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764 • 管理·教育·教学 • May 2013, Vol.11, No.13 Guide of China Medicine 对肝炎病毒问题实验室生物安全问题的探讨 王 莉1 何金娟2 （1 新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院检验科 830023 ；2 新疆乌鲁木齐市友谊医院青年路医院检验科 830002 ） 摘要 【 】病原微生物在被研究的过程中，经常发生实验室相关性感染。现在，对病原微生物的实验室安全操作的重视越来越大。国家出台 了很多的法律法规，个省市疾控中心也都制定了实验室生物安全手册，包括SARS、出血热、禽流感等病院的生物室生物安全的操作要点， [1] 却忽略了肝炎病毒。可是肝炎病毒是最容易造成实验室相关性感染的病毒之一，尤其是乙肝病毒 。 关键词 【 】肝炎病毒；生物安全 + 中图分类号：R512.6 2 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2013）13-0764-02 1 肝炎病毒的预防措施和实验室危害 环境中血清可以存放5h ，5d 以上则需要-20 ℃；采血的时候要带上一次 1.1 甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒 性胶皮手套，还要对才学部分进行皮肤消毒；后用棉棒压3min ；将注 ①预防措施：在二级生物安全柜中进行对人以及其他一些灵长类 射器放在有消毒液的防碎容器中24h高压处理。 的生物的粪便的具有传染性的或者是可疑的粪便的处理工作。预防通 3.2 血清的分离尽可能在生物安全柜里做；要预防盛放血液的试管和 过口腔来传播病菌。必要的时候可以注射疫苗。②实验室的危害：这 血清被溅出来，同时也要预防液体形成气溶胶；在析出来的血清量 两种病毒可能会存在于已经被感染的人或者是其他的不是人类的灵长 合适的时候可疑先进性离心 （带分离胶的采血管2000转离心20min ， 类的动物的唾液、血液或是粪便之中。而最常见的装波途径是通过口 普通的是1000转离心10min ）；全析出血清后，将血清转到血清保存 腔来进行传播。还没有证明传染性气溶胶可以导致感染。 管内，但不能加到满；按照传染性物质高压处理方法处理吸管等污染 1.2 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒 物；血清溅出或撒落时马上用多层纸巾覆盖住，然后加消毒剂到纸巾 ①实验室危害：如果有人已经感染了乙型肝炎病毒，那么他的血 上使它湿透，10min后用镊子放到垃圾桶，再消毒。 液制品、精液、尿液、脑炎液以及他的唾液当中都有可能已经存在了 3.3 采粪便可以采取粪便检验是否是甲肝或戊肝：带上双层手套，干 肝炎病毒，黏膜接触、注射、皮肤伤口进入人体都是常见的感染方 净的竹板取粪便最少5g ，放在消菌后的盒中马上运送，或者是在进行 式，乙肝病毒可以在凝固的血液和某些血液中存活几天，而减毒或无 冷冻保存。 毒的乙型肝炎病毒则并没有被发现。丙型肝炎的病毒一般情况下是在 4 检测病毒性肝炎常用的ELISA法操作的要点 病人的血液中被检检测到，温室里可能不稳定，经常的冻融容易失 戴手套接血样，注意管子上有没有刺突，要拒绝收取严重脂血、 活。丁型乙肝病毒的生物周期的完成需要嗜肝DNA病毒，它是一种有 溶血和血量不够5mL 的，如果没办法重新采取，那么要在检验单上注 缺陷的病毒。它不能单独引起感染，只有在嗜肝DNA病毒的帮助下才 明标本的情况；样品要放在 “未检测样品”试管架上，在2 ～8℃的冰 可以。因此，如果已经感染到了乙型肝炎病毒的病人则更有可能被感 箱中等待检测；病毒后的标本要当它被全部混合均匀之后在进行检 染到丁型肝炎病毒。而这两者的实验室的危害已经对病毒的预防措施