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公共营养师学习的内容主要有：基础营养学、临床营养学、中医基础理论、中医饮食调补理论、中医营养评价、食品卫生学、特殊人群的营养、各类食品的营养价值、营养专题教育、营养计算软件的应用、营养师就业创业指导、食品的物理及简单的生化检测方法等。重点学习并掌握食物选择、食谱编制、基本烹调、营养等内容和技能。饮食调补的中医药基础理论 2008-05-29 10:36:54| 分类： 常识保健 |字号 订阅 一、整体辨证观 中国传统医学显著的特点是整体观念和辨证论治，在饮食宜忌方面，也应体现这两个特点。 ㈠整体观念 1、人是一个完整的机体 人的各个组织器官之间在结构上最紧密联系的，在功能活动上是密切协调的，在病理变化上，是相互影响的。绝不可只看局部，不看整体。比如，在生理上，肝开窍于目，瞳仁属肾，肝肾同源，肾水滋肝木。在功能上，肝藏血，肾藏精，目得血而能视。在病理上，肝肾不足，容易形成目暗雀盲。所以，虽然是夜盲雀目，视物昏花的眼睛局部病症，在饮食宜忌上则宜吃具有补益肝肾，养肝明目作用的猪肝、鸡肝、桑椹、枸杞子、首乌粉、黑芝麻等食品，而忌吃辛辣香燥，助火伤阴的刺激性食物。 2、人与自然界同为一个整体 人体的内环境时时处处受到外界自然环境变化的影响，这又叫做“天人相应”观。具体地说，人受到春夏秋冬四季气候、东南西北地理变化，以及生存条件状况、饮食风俗习惯等因素的影响，这在饮食宜忌方面，同样也要综合考虑，因时因地制宜。比如，炎夏之季，适宜服食清凉、生津、止渴除烦、解暑的食物，忌吃温热上火、辛辣肥腻、香燥损阴食品。到了寒冷的冬季，又宜多吃温补助阳之物，忌吃生冷大寒之品。北方天寒，宜吃温暖，南方多火，宜吃清淡。这些就是饮食宜忌的整体观。 ㈡“辩证施膳”的调养观 辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，也是中医学的特点之一。它在中医饮食营养学中的体现就是全面用膳和“辩证施膳”相结合的观点。具体包括以下内容： ⑴、“因人施膳” 古代饮食胎法：我国南北朝医家徐之才就按孕妇的不同阶段调剂孕妇的饮食。如：孕妇初期强调饮食“酸美”之物，以清淡为主；妊娠中后期，给予滋味美食，强调补肾填精养血的原则。2、血瘀证?凡离开经脉的血液，未能及时排出或消散，而停留于某一处；或血液运行受阻，壅积于经脉或器官之内，呈凝滞状态，失却生理功能者，均属瘀血。由瘀血内阻而产生的证候，是为血瘀证。引起血瘀的常见因素，有寒凝、气滞、气虚、外伤等。?【临床表现】主要有疼痛、肿块、出血、色脉改变等表现。其疼痛状如针刺刀割，痛处不移而固定，常在夜间加重。肿块在体表者，常呈青紫色包块；在腹内者，可触及较坚硬而推之不移的肿块(称为症积)。出血色紫暗或夹有血块，或大便色黑如柏油状。可见面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹部青筋显露，或皮肤出现丝状红缕(皮肤显露红色脉络)。妇女可见经闭，或为血崩、漏下。舌质紫暗或见紫斑、紫点，或舌下脉络曲张，或舌边有青紫色条状线。脉多细涩，或结、代，或无脉。???3、血热证?血热证，是脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候。多因烦劳，嗜酒，恼怒伤肝，房事过度等因素引起。?【临床表现】咳血，吐血，尿血，舌红绛，脉弦数。?4、血寒证?血寒证，指局部脉络寒凝气滞，血行不畅所表现的证候。常由感受寒邪引起。?【临床表现】疼痛多见于手足，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，或少腹疼痛，形寒肢冷，月经衍期，经色紫暗，夹有血块，舌淡暗苔白，脉沉迟涩。?（三）津液辨证?津液是人体正常水液的总称。有滋养脏腑，滑润关节，濡养肌肤等作用。津液病变，一般可概括为津液亏虚证，水停证，痰饮。?1、津液亏虚证?津液亏虚证，是指体内津液不足，脏腑组织官窍失却津液的滋润濡养和充盈所表现的证候。津液亏损程度较轻，主要是水分的丢失者，一般称为伤津、津亏；津液亏损程度较重，不仅水分丢失，且机体的某些精微营养物质亦受损者，一般称为液耗、液脱，但临床多通称而不严格区分。津液不足，脏腑组织失却滋润，则必从燥化，故津液亏虚可属燥(内燥)的范畴。津液是整个体内阴液的主要组成部分，津液不足可演变成阴虚，故又可将其归属于阴虚之内。总之，燥(外燥)证、津液亏虚证、阴虚证之间，有着密切的关系。?【临床表现】口燥咽干，唇焦或裂，眼球深陷，皮肤干燥甚或枯瘪，渴欲饮水，小便短少而黄，大便干结难解，舌红少津，脉细而数等。?2、水停证?病理性的“水”，或称“水气”，是因肺、脾、肾等脏腑输布水液功能的失常，以致水液停聚而形成的病理性产物。其质地较饮为清稀，较痰更为清稀，水的流动性大，可泛溢于肌肤，并可随体位改变而变动。?【临床表现】水肿，或见于下肢，或见于面睑，甚或全身皆肿，按之凹陷而不易起，水亦可停于腹腔而见腹满如鼓，叩之声浊。水液停聚，多随体位改变而流动，并往往见有小便短少、