抗凝血灭鼠药中毒误诊原因分析.pdfVIP

·26- abdominal pressure，IAP)增高HJ。当IAP持续升低，能一定程度改善预后，但由于样本量较少，尚未 mm 高10 H：0时，会引起功能性腹膜内外器官损 能得出有统计学意义的结果，希望进一步扩大样本 伤，视为腹内高压(intra—abdominalhypertension。数后能有所收获。 mm IAH)。当lAP25H，O时，会出现继发性心、 总之，腹腔镜下腹腔灌洗术创伤小，且操作简 肺、肾等脏器功能障碍，即为腹腔间隔室综合征 便，能清除SAP患者的胰腺坏死组织，引流外渗胰 (abdominal compartmentsyndrome，ACS)J，该综合 液，清除炎症介质，减轻腹内高压，减少腹腔和血性 征常是暴发性急性胰腺炎的重要合并症及死亡原因 感染的机会，改善预后，值得临床推广。 之一。是否存在IAH已经作为判断SAP预后的重 参考文献 要指标之一∞1。本研究表明，腹腔灌洗组腹内高压 1 Norman roleof inthe ofacute J．The eytokinepathogenesispancreati— 持续时间显著短于传统治疗组(P0．05)，提示腹 J tiB[J]．AmSurg，2004，175(1)：76． 腔灌洗术可以有效引流腹腔内的大量液体，同时稀 2中华医学会外科分会胰腺外科学组．重症急性胰腺炎诊治草案 释促炎因子，减轻毛细血管渗漏，从而缓解IAH。我 [J]．中华外科杂志，2001，39(12)：963—964． 3 MS．Ascitesfluidinsevereacute T，LaterrePF，Reynaert 们还观察到，腹腔灌洗组患者腹腔感染的发生率显 Dugemier to Gastroenterol pancmatifis：frompathophysiologytherapy[J]．Aeta 著低于传统治疗组(P0．05)，这是缘于腹腔灌洗 Belg，2000，63(2)：264—268． 可以清除胰腺坏死组织，有利于尽快恢复肠道功能 4 A，JohanssonK．DeWaeleJJ．Abdominal Leppaniemi compartment andacute Clin 和早期实施肠内营养，从而减少肠道细菌易位的发 panereatitis[J]．Ada syndrome BelgSuppl，2007， 生，减少局部感染和全身感染的机会。腹腔感染和 (1)：131—135． 5毛恩强．重症