加减虎潜丸治疗强直性脊柱炎的临床观察.pdfVIP

20 VoL No．6 ·653· 中国中医药科技2013年11月第20卷第6期Nov．2013 加减虎潜丸治疗强直性脊柱炎的临床观察 刘广西1 杨锡明2 项淑英1 (1杭州经济技术开发区妇幼保健院·杭州310018 2山东省滕州市中心人民医院·滕州”7000) 摘要目的：观察加减虎潜丸治疗强直性脊柱炎的疗效。方法：1印例患者随机分为两组，各80例。治 疗组口服加减虎潜丸煎剂；对照组口服三痹汤煎剂。疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率、脊柱运动 及实验室指标改善情况均优于对照组。结论：加减虎潜丸治疗强直性脊柱炎疗效显著。 主题词脊柱炎，强直性／中医药疗法@加减虎潜丸／治疗应用人类 强直性脊柱炎是常见的风湿病，致残率高，危害性大，也 是难治性疾病。笔者用自拟的加减虎潜丸治疗80例，并与 三痹汤组80例作对照，疗效显著，报道如下。 组。两组均治疗3个月后评价疗效。 1临床资料 2．2观察项目根据分级评定标准HJ，观察两组治疗前后 1．1诊断标准采用1984年修订的纽约标准…：(1)临床腰背疼痛情况，按疼痛指数分级统计；观察脊柱运动(前屈、 标准：①腰痛持续至少3个月，活动后可缓解，静息无改善； 后伸、侧弯)及胸廓扩张度；实验室检查包括治疗前后血沉 ②腰椎在垂直和水平方向活动受限；③胸廓活动度较同年 龄、同性别的正常人减少。(2)放射学标准：双侧骶髂关节 (c，)的改变；治疗前后x线片的变化。 2．3统计学方法全部资料采用sPSsl3．O统计软件处理。 炎≥2级或单侧骶髂关节炎3—4级(0级：正常骶髂关节；I 级：可疑或极轻微的骶髂关节炎；Ⅱ级：轻度骶髂关节炎，表 计量资料以(茗±s)采用t检验；计数资料采用x2检验。 现为关节边缘模糊，近关节区域硬化，关节间隙轻度狭窄；Ⅲ 3结果 级：中度骶髂关节炎，表现为关节边缘明显模糊，近关节区域 3．1 疗效标准采用“中药新药治疗强直性脊柱炎的临床 硬化，关节间隙明显狭窄，骨质破坏明显；Ⅳ级：骶髂关节融 研究指导原则”的标准HJ。 合或完全强直，伴或不伴硬化)。(3)分级：①肯定强直性脊3．2两组临床疗效比较治疗组80例，临床缓解17例，显 柱炎：符合放射学标准和1项以上临床标准。②可能强直性 效36例，有效21例，无效6例，总有效率92．5％；对照组80 脊柱炎：符合3项临床标准；符合放射学标准而不具备任何 例，临床缓解5例，显效17例，有效34例，无效24例，总有 临床标准(应除外其他原因所致骶髂关节炎)。 效率70％。两组比较差异有统计学意义(P0．01)。 1．2纳入标准 (1)符合上述肯定强直性脊柱炎的标准； 3．3 两组治疗前后腰背疼痛指数分级比较见表1。 表l 两组治疗前后腰背疼痛指数分级比较(n) (2)签署进入临床研究知情同意书。 组别 n 时问 1．3一般资料选择2009—02～2012—02门诊患者160 0级 I级 II级 Ⅲ级 例，随机分为两组。治疗组80例，男73例，女7例；年龄14 对照组s。 誓嘉薯 07．． ：。。 篓 篙。 —41岁，平均(27．6±8．1)岁；平均病程(4．7±3．9)年；按照 中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会制定的临床分 兰!竺竺婆薹墓 塾i： 薹i： 茎i 墨羔 期标准口1，早期30例，中期50例，晚期0例。对照组80例， 与本组治疗前比较·