《内经》形成丰厚社会医学思想的原因探析.pdfVIP

维普资讯 中医研 究 2007年 5月 第 20卷 第 5期 TCM Res．May2007Vo1．20No．5 文章缟号：1001—6910(2007)05—0003—03 ·学 术 探 讨 · 《内经》形成丰厚社会医学思想的原因探析 谷 峰 (辽宁中医药大学基础医学院，辽宁 沈阳 110032) 摘要 本文从 《内经》所处的社会历史背景出发，从 《内经》 各个诸侯国为了不致被弱 肉强食 ，则屡有变法以图 所处年代社会的剧烈变化、不 良的社会现状、发达 的社会科 富国强兵。人们所处的社会环境 ，始终处于激烈 的 学及医家对社会的关注 四个方面，来分析 《内经》形成丰厚 动荡之中。 社会医学思想的原因。 商周时期 ，全国的土地和奴隶在名义上都归天 关键词 ：《黄帝 内经》 社会 医学 子所有 ，天子将它们分封诸侯 ，诸侯则又分封给卿大 中图分类号 ：R221 文献标志码 ：A 夫 ，处于最底层从事农业生产的，则是奴隶 。在畜牧 社会医学 (socialmedicine)是医学与社会科学 业、手工业、商业等各领域 ，也都使用奴隶劳动 ，奴隶 相结合的一门交叉学科 ，主要从社会学的角度 ，以社 们的健康状况可想而知。周礼强调等级尊卑之严 会 的大观念出发 ，认识医学的有关问题。其最主要 格 ，更使处于人群多数的奴隶 的健康状况 ，几乎不可 的研究内容为影响人群健康的各种致病 因素 ，尤其 能为人所关注。 是社会制度、经济状况、文化水平 、心理行为、生活方 春秋以来 ，频繁的奴隶暴动 ，加速了奴隶制生产 式等社会因素对人群健康 的影响。现今 ，对人类健 关系走 向末路。公元前 594年 ，鲁 国实行 “初税 康与生命威胁最大的疾病 已由传染性疾病转变为恶 亩”，私有土地合法 ，封建经济得到促进。随后 ，楚 性肿瘤、心、脑血管疾病 、精神病等。而人们 已认识 国、郑 国等也进行了类似的改革，封建生产关系开始 到，心理因素与社会 因素是诱发这些疾病 的重要原 出现 ，相当一部分奴隶成为拥有人身 自由的农 民。 因。在此背景下，传统 的生物医学模式逐步转变为 另外 ，社会制度的大变动，也使 “学在官府”的坚冰 现代社会一心理一生物医学模式 ，而社会医学思想 被打破 ，社会各阶层能够表达 自己的诉求 。一方面， 越来越受到人们的重视。 社会变动使社会 因素对人们生活 的影响空前增加 ； 社会是不断发展变化的，不 同时代 ，医学的社会 另一方面，广大 民众 的健康状况得以受到关注。社 方面的问题亦有所差异。不过 ，人 的社会属性是客 会因素对健康与疾病的影响，能够大量地反映在医 观存在的，社会因素始终对人类 的健康和疾病产生 学论文中。 重要的影响。 《内经》作为中医学 的 “医家之宗”，其 《灵枢 ·九针十二原》日：“余子万民，养百姓 ， 所蕴含的社会 医学思想 ，在当时显得甚为丰厚 ，这一 而收其租税 ，余哀其不给，而属有疾病。”《灵枢 ·岁 点已成为 中医学者 的普遍共识。那么为什么 《内 露》讲风调雨顺之年 “籴贱 ，民不病”，而灾年则 “籴 经》会反映出如此深厚的社会医学思想呢?本文愿 贵 ，民多病”。其所描述的，正是租种土地的农 民及 抛砖引玉 ，从 《内经》所处 的社会历史背景出发 ，来 其它行业的平 民，由生活贫困复加 自然灾害而导致 寻绎其理论形成的基础。