老年股骨颈骨折的围手术期护理.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 l1月 第 3卷 第 11期(中) 总第35期 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012。No．35 315 3．3 凝血功能障碍。该种因素一般发生率较低，但后果十分严重。本 要认真检查产妇的状况，尽量排除诱发产后出血的危险因索，以降低产 组有 2例产妇均为弥散性血管内凝血导致的出血 。 后出血率的降低 。 3．4 软产道损伤。胎儿体型较大，分娩速度过快、胎吸器以及产钳使用 4．4 产后出血护理。一般 出现产后出血 的状况 ，医护人员要密切配合， 不 当等均会引起软产道损伤导致产后出血 。 争分夺秒，全力 以赴。首先需稳定产妇 的情绪，同时给予吸氧、保暖处 4 护理对策 理，快速建两条静脉通道，采血配血，及时补血，密切关注产妇的生命体 4．1 产前护理。产前对孕妇要加强健康知识 的宣传 ，对来 院接受产检 征，测量出血量且认真做好记录。在抢救的过程中要及时止血，防止休 的孕妇发放教育宣传册，同时建立孕妇卡。在对孕妇全面检查的同时， 克，以保证产妇的生命安全 。 要详细询问其既往病史及生育史。在实际教育宣传时，要认真讲解分娩 综上可知。产后出血为妇产科最常见的并发症之一。其发生率较高， 及妊娠相关的知识，要求尽量避免人工流产。有研究表 明[a]，人工流产 且危险性较大。应切实加强防范措施 ，降低产后出血的风险。 极易导致子宫内膜及肌层的损伤，下次妊娠时易引起胎盘粘连、前置胎 参考文献 盘或者胎盘植入等，明显增大产后出血的风险。对于妊娠并高血压或者 [1] 徐碧华，关小凤．165例产后出血的原因分析及护理对策[J]．海南 多胎妊娠的妇女，应注意围生期和妊娠期的保健，掌握孕期卫生常识，主 医学，2008，19(11)：113—114 动进行产前检查，合理控制饮食结构，适当补充钙质。国内外大量研究 [2] 郭惠赞．255例产后出血原因分析及护理对策[J]．中国当代医药， 表明[4]，每 日补充 1—2g的钙可有效预防妊娠期高血压的出现 。 2012，19(12)：97— 98 ‘ 4．2 产时护理。产时要与产妇积极沟通，告诉产妇放松、屏气以及深呼 [3] 沈国琴．80例产后出血原因分析及护理对策EJ]．中国当代医药， 吸等动作 的要点，及时补充营养 ，保持体力充沛[5]。密切关注产程 的进 2011，18(20)：111 展 ，同时进行阴道检查 ，一旦出现异常状况，要及时采取相应 的措施 ；子 [4] 程艳芳．53侧产后出血原因分析及护理干预[J]．基层医学论坛， 宫收缩能力较强时，每 lOmin检查 1次胎心音 ，每 1h检查 1次肛门。密 2006，10(3)：244 切观察子宫收缩能力及胎儿的情况，尽量避免产程过长I及时给与导尿， [5] 邓秀华．58侧产后出血原因分析与护理对策[J]．中国实用医药， 以防膀胱过度充盈；正确保护会阴，严格按照分娩机制处理 。分娩结束 2011，6(33)：233—234 后应及时静脉注射宫缩素，以提高子宫收缩能力，减少产后出血。