电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 n 月 第 3卷 第 l1期 (中) 总第 35期 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012。No．35 403 智力低下 ，癫痫 ，行为异常等病症 。它不是一个单独的病症，而是一个综 蜡质的温度一般控制在 4O度左右。蜡疗时先将蜡快融化为液体， 合征。现代医学认为是儿科疾病 中最常见的先天性或围产期所发生的 视患儿的体格及蜡疗的部位估计蜡块的大小及形状，准备好合适大小的 脑力功能障碍性综合征，其根本原因是由于缺氧、外伤、感染等因素导致 方盘，盘中放进少量冷水以备降温，水上放置较方盘稍大的保鲜膜。然后 神经细胞受损而引起的脑发育不全或发育停止。从而形成运动、语言、 将融化的蜡液倒进放有保鲜膜 的方盘 中，待蜡质 由液体变为固体，温度 智力等方面的功能障碍 。 降低至4O度左右时，将蜡块包在病变部位，用棉布包裹后用绳子系好固 {958年 LITTER工作组首次提出：脑瘫是一种持续存在 的定性的 定，保留3O分钟后解开绳子，除去蜡块。 运动功能异常，3岁以前出现，是中枢神经系统发育未成熟前发生的非进 2 蜡疗的部位 行性的脑损伤引起的。 2．1 头后仰 ：颈项部肌群。 2004年，国际上对脑瘫定义达成的共识：脑瘫是对一组发育性的运 2．2 肘关节屈曲：肱=头肌。 动和姿势异常的概括性描述，这种运动和姿势异常导致了活动受限或残 2．3 肩关节 内收 ：肩胛带。 疾 ，而这种异常是由于胎儿或婴儿脑 的损伤引起的运动障碍 ，可能伴随 2．4 上肢 内旋 ：旋前 圆肌 。 着抽搐性异常或感觉、认知、社交、行为的障碍。 2．5 髋关节屈曲、内收、内旋，剪刀样步态：缝匠肌、半腱肌、半膜肌 。 在 2004年的脑瘫 定义基 础上 ，参 照 WHO～ICF并听取 各方 意见 2．6 膝关节屈瞌：胭绳肌、胭肌。 后 ，2006年脑瘫定义修正稿出台。 2．7 尖足 ：小腿三头肌 。 2006国际版脑瘫定义为 ：脑性瘫痪是指一组持续存在 的导致活动受 3 蜡疗的时间及疗程 限的运动和姿势发育障碍症候群，这种症候群是 由于发育中的胎儿或婴 每次留蜡 3O分钟，每 日1—2次，每周治疗 6天，每月为1个疗程。 儿脑部非进行性损伤引起的。脑性瘫痪 的运动障碍常伴随感觉、认知、 4 蜡疗的注意事项及禁忌症 交流、感知和／或行为障碍 ，以及癫痫和继发性骨骼肌问题。 4．1 控制蜡块的温度防止烫伤 小儿脑瘫即指出生前到出生后一个月内各种原 因所致的、非进行性脑 4．2 不要 随意挤压蜡块 ，保持其稳 固以保证疗效。 损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。而痉挛型脑瘫 占全部脑瘫的 4．3 治疗 中或治疗后，出现不 良反应或过敏者应停止治疗。 2／3E”，病变主要在锥体束，其特点是伸张反射亢进，肌张力增高，腱反射亢 4．4 治疗结束后，应休息片刻再离开治疗室，出汗多者应及时补充 进，踝阵挛阳性，巴氏征阳性，肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增 水分 。 高，肩关节内收，肘、腕关节屈 曲，前臂旋前后伸 ，手腕屈 曲向尺侧偏．手握 4．5 发热 、急性化脓性炎症、活动性肺结核、心肾功能衰竭 、肿瘤 、出血 拳，拇指内收；下肢大腿内收。髋关节屈曲、内收、内旋 ，膝关节屈曲挛缩， 倾向、皮肤病 、温热感觉障碍及对蜡质过敏的患儿禁止应用 尖足，足内、外翻，剪刀样步态 。头向后仰 ，坐位两腿伸直 困难 ，脊柱后凸， 5 结语 跪时下肢呈 “W”形等。对小儿脑瘫的康复应该是从婴儿期开始到成年期 蜡疗对机体的作用：主要是温热、机械压迫和其它因素综合作用的 所有年龄段的一个连续过程 ，也就是从早期发现、早期诊断、早期干预到以 结果。蜡疗时机体承受的温热作用强而持久，使局部和深部组织明显而 后的康复治疗、教育指导以及成人后涉及到的职业康复等方面的广泛问 持续升温，具有扩张血管、改善血液循环、增加淋 巴回流，加快新陈代谢， 题 。对已具有高危因素的小儿来说，由于此时是脑的发育速度最快、脑的 促进细胞更新之功能，可使局部肌肉松弛，进而减轻对神经的压迫和刺 可塑性和脑的功能代偿性最强的时期，所以早期干预、早期预防、追踪观 激，从而达到降低肌张力，