脑出血患者在ICU的观察及护理.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 l1月 第 3卷 第 11期 (中) 总第 35期 278 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．35 慢性心功能不全患者健康教育的护理体会 刘 洋 赵伟娜 王艳文 (北京市顺义区区医院 北京 101300) 摘要 ：目的：探讨给予慢性心功能不全患者健康教育指导的护理体会 。方法；对本病房 98例 心功能不佥~患者作为研 究，通过随机沟通[ 、书面 教育等形式 ，把护理工作与健康教育有机地蛄合起来[。结论：通过有效沟通及完整、完善 的健康教 使 患者更好 的了解病情能够积极配合治疗， 达到最佳的治疗效果 。 关键词：慢性心功能不全 健康教育 护理 【中图分类号]R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008—1879(2012)11一O278—01 心功能不全是指各种心脏疾病引起心脏结构和功能异常，导致心室 和预防不 良反应。注意口服补钾应在饭后或将水剂与果汁同饮，以减轻 充盈或射血减少的复杂临床综合症 。慢性心功能不全是大多数心血管 钾盐对胃肠道的刺激．静脉补钾时速度不宜过快。非紧急情况，利尿剂 疾病的最终归宿，也是病人最主要的死亡原因，随着世界人 口的老龄化 的应用时间以早晨或 日间为宜，以免夜间过频排尿而影响患者的休息和 及引起心衰的基础心脏病呈 明显上升态势，是一种危害极大地慢性疾 睡眠．④使用洋她黄的护理：严格按医嘱给药，教会患者服用地高辛时 病 ，合理有效的健康宣教可以预防、减少不利于本病发展的有效方法 。我 自测脉搏，当脉搏小于 60次／分或节律不规则应暂停服药并报告医师。 将对于98例慢性心功能不全患者进行健康教育取得的有效成果介绍 密切观察洋地黄中毒的表现，如各类心律失常，胃肠道反应如食欲减退、 如下 ； 恶心等，神经系统症状如头痛、视力模糊、黄视、绿视等。如出现上述症 1 临床 资料 状应立即停药，遵医嘱对症处理 。 一 般资料 ：2011年6月--2012年3月，在本科室确诊的98例心力衰 2．4 心理护理．护士应保持 良好的工作情绪。关心、体贴、鼓励患者，做 竭患者，其 中男性56例，女性42例，年龄52—94岁，其中文化程度 ：文盲 好充分的解释、安慰工作，协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习 3O例，小学 38例，中学22例，高中和大学 8例。 惯和嗜好。向患者简要介绍本病的救治措施及使用监测设备的必要性， 2 健康教育和实施 使患者产生信任、安全感，以减少紧张、恐惧和误解 ，告知患者不 良情绪 2．1 基础护理 。立即协助患者取安全坐位，双腿下垂，减少静脉血液 回 可使机体的免疫机能代谢发生紊乱，从而影响药物的吸收[3]，指导患者 流，减轻心脏前负荷 。给 以患者高流最鼻导管或面罩吸氧 6—8L／rain， 学会心理调节。控制 自己的情绪，并要留家属陪伴 。 在吸氧的同时加入3O 一50 的酒精将氧气湿化，降低肺泡表面张力，2．5 出院指导。①指导患者按时服药，不可私 自减量或停药。②与患 增加气体交换 。迅速建立静脉通路 。遵医嘱及时、正确给药 。控制输液 者一同制定具体康复计划 ，包括注意事项、饮食、功能锻炼及复诊时间 量和速度 ，并告诉患者及家属不可随意调快滴速 ，以免诱发肺水肿 。 等。并诚恳听取患者的住院期间的意见，以便改进工作 。 2．2 生活护理 。①指导患者严格掌握、记录每 日液体人量、食盐摄人 3 护理体会 量。指导并督促患者及家属执行，准确记录。患者饮水需用带刻度 的杯 一 般资料显示 。慢性心功能不全患者年龄较大，不少人文化水平较 子，食盐量每 日不超过 5g，应用利尿剂时可适当加量，禁食含钠量高的食 低 ，故健康教育要反复多次进行。健康指导是对患者住院期间健康教育 品，如 ：腌制品、海产品、罐头等，多食高蛋白、高维生索、低脂、清淡食物， 的评价、补充、完善，并加 以强化 。使指导韵 内容更系统、更全面，避免实 限制总热量的摄入 ，少量 多餐 。避免过饱。保持大便通畅 。②指