尿路结石患者体外震波碎石治疗过程中的心理护理.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 11月 第 3卷 第 l1期(中) 总第 35期 284 ChineseManipulation＆ RehabilitationMedicine2012，No．35 2．1 床边交班 。病人从手术室回病房 。麻醉师与护士交接，及时为病人 给予止痛处理，以保证病人在舒适状态下配合完成护理活动[2]。 测量生命体征，血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度 ；检查输液通路、腹部伤 口 2．7 饮食护理 。全麻病人术后 6小时内禁食，5小时后进流质饮食，先 敷料、阴道出血及麻醉镇痛泵等，认真做好床边交班并记录。 少量饮温开水 。再少量多次进食稀米汤或萝 汤，肛门排气后，可食小米 2．2 体位。腹腔镜手术以全麻为主，患者未完全清醒时去枕平卧，头偏 粥，忌食奶类和甜食等产气类食品。次 日可进半流质饮食 。 向一侧 ，待完全清醒后改为半卧位 。经常巡视病人，观察病人意识及肢 2．8 并发症的观察及护理 。腹腔镜的并发症包括普通外科手术具有的 体感觉的恢复情况；保持床单位清洁平整，协助病人维持正确的体位 。 出血 、损伤、呼吸道感染 、切 口感染，还有腹腔镜特有的血流动力学改变、 鼓励病人活动肢体，协助按摩四肢，防止下肢静脉血栓的形成[2]。 泌尿系损伤、肩背部放射痛、皮下气肿等[1_。严密观察病情变化，有异常 2．3 观察生命体征。遵 医嘱常规给予患者心电监护 8小时，每小时观 及时通知医生做出相应的处理 。 察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度并记录；待监护平稳后，改为每 2小时观 2．9 心理护理 。心理护理从术后清醒，到康复出院，是贯穿始末的。关 察 1次并记录。术后即刻改为每 日测量生命体征4次，直至正常 (腋下 心体贴患者，及时与患者沟通，告诉其术后的注意事项，取得患者的 温度 36．2～37．3℃)后 3天。术后 1～2日体温稍有升高，但一般不超过 配合。 38度 。 总之，在科学进步，科技发展的今天，腹腔镜仍是引领妇科微刨手术 2．4 观察尿量 。术后保持导尿管通畅，认真观察尿量及性质 术后病 的先锋 。新技术、新方法不断的应用，要求我们不断学习、适应新的发展 人每小时尿量至少 50ml以上。术后 24小时后液毕拔除尿管 ，嘱病人适 要求，以最佳的护理方法及手段护理病人。所 以，我们应把更全面的护 当多饮水和流质饮食，及早下床小便。留置尿管期间，给予会阴冲洗 ，保 理经验融人到临床实践中，通过我们细致的观察，精心的护理，使患者减 持局部清洁 ，预防感染 。 轻痛苦，减少并发症，达到最佳化的护理，满足患者的需求，促进患者早 2．5 观察腹部伤 口渗血及阴道流血。严密观察腹部伤 口敷料上有无渗 日康复。 出，渗出物的颜色和渗出量，尤其是翻身后的患者，伤 口有渗血时及时更 参考文献 换敷料。严密观察阴道流血量、色泽，如有异常情况及时报告医生并采 E13 费秀珍．妇科徽创技术护理进展．2007第二届北京妇科微创诊疗技 取相应措施 。 术理论与实践学术论坛 ，149—154 2．5 缓解疼痛。多数患者除了伤 口疼痛还会有不同程度的腹胀及肩背 E23 郑修覆．腹部手术病人的一般护理．妇产科护理学．第4版．人 民卫 部放射痛，持续而剧烈的疼痛会使病人产生焦虑，不安失眠食欲不振等， 生出版社 ，223—228 甚至保持被动体位，拒绝配合护理活动。为此，根据病人具体情况，及时 尿路结石患者体外震波碎石治疗过程中的心理护理 郑琴琴 王 勤 ． (安徽省淮南东方医院集团总院 淮南 232052) 摘要：随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，泌尿系姑石发病率在逐年增高，谊类患者平时无明显症状 。但发作时患者非常痛苦 ，且复发 率高，已成