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科室医疗安全目标责任书 科室名称 科主任及各专业主任、护士长签字 科主任 护士长 专业主任(组长) 年 月 科室医疗安全风险系数 医疗安全管理(技术)缺陷度数 医疗安全系数测定 医疗安全系数目标值 科 室 医 疗 安 全 保 证 主 要 措 施 一、本科室本年度医疗安全工作重点及薄弱环节如下： 二、针对以上重点问题和薄弱环节采取的主要措施如下： 科 室 医 疗 安 全 责 任 制 度 一、本科室实行科主任及科内务专业负责人医疗安全负责制： 1.科主任在院长领导下，全面负责本科室的医疗安全管理工作。 2.负责研究，确认本科室的医疗安全风险系数、医疗安全管理或医疗安全保证技术的缺陷度数，以及院方测定的医疗安全系数及其目标值。 3.负责组织、发动本科全体人员，千方百计采取有效措施，努力实现本科室医疗安全目标。 4.负责对本科全体人员加强医疗安全教育，包括安全意识教育、安全措施教育、安全技术教育，以及与医疗安全有关的法律教育。 5.负责分析、研究本科医疗安全管理或医疗安全保证技术方面存在的主要问题扣薄弱环节并针对实际问题制订和实施医疗安全保证措施。 6.科主任可根据本科情况和特点，制订和实施各级卫生技术人员的医疗安全责任制，并进行医疗安全责任考核。 7.根据全院医疗安全奖惩制度，实施本科室医疗安全奖惩工作。 8.根据全院的医疗不安全事件处理程序规定，负责处理本科室发生的事故、差错和医疗纠纷等医疗不安全事件。 二、本科室实行行之有效的卫生技术人员医疗安全逐级负责制： 1.初级卫生技术人员要努力端正医疗作风，提高技术水平，自觉严格执行规章制度、医疗常规和技术操作规程，在本岗位的业务范围内，保证医疗安全。 凡属于非本职所能解决的医疗技术问题、疑难问题，以及存在医疗安全隐患的技术措施和病例都必须及时向上级卫生技术人员请示，不得擅自处理。 2.中级卫生技术人员作为保证医疗安全的中坚力量，一方面要对自己负责指导和管理的初级卫生技术人员的医疗安全进行检查、监督、指导、把关，及时处理下级卫生技术人员提出的与医疗安全有关的疑难问题和技术措施； 另一方面，必须对自己的医疗安全负责，自觉严格执行规章制度、医疗常规和技术操作规程，努力提高临床科学思维水平。在本岗位和本职业务范围内，保证医疗安全。当遇到对医疗安全无确实把握的情况时，应及时向上级卫生技术人员提出，或申请集体讨论、会诊，以确保医疗安全。 3.高级卫生技术人员(包括正高和副高)是保证医疗安全的关键职务，应成为保证本专业医疗安全的学术带头人和管理负责人，对本职业范围内的医疗安全全面负责，及时解决本专业各级卫生技术人员提出的有关医疗安全的疑难问题。