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34 ●临床研究● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2013 年第5 卷第10 期 TCD 监测微栓子与急性脑梗死OCSP 分型的关系及临床价值探讨 1 1 2 申丽红 ，梁小乐 ，高旭光 （1．山西省长治市第二人民医院　神经内科，长治　046000 ；2 ．北京大学 人民医院　神经内科，北京　100044 ） 【摘要】目的　探讨急性脑梗死 （ACI ）患者OCSP 分型与微栓子 （MES）的相关性及MES 监测的应 用价值。方法　对 134 例ACI 患者行OCSP 分型及TCD-MES 监测，分析两者的相关性；将MES 阳 性的26 例患者随机分为两组，两种抗血小板药物治疗组 （双抗组）12 例，给予阿司匹林肠溶片100 mg ＋硫酸氢氯吡格雷75 mg，每日1 次口服 ；单一抗血小板药物治疗组 （单抗组）14 例，给予阿司 匹林肠溶片100 mg，每日1 次口服，分别进行干预治疗7 天，观察两组治疗前后MES 数量的变化情 况。结果　ACI 患者各亚型：完全前循环梗死 （TACI ）组＋部分前循环梗死 （PACI ）组MES 阳性检 出率为42.1% （16/38 ），高于腔隙性脑梗死 （LACI ）组和后循环梗死 （POCI ）组，LACI 和POCI 两 P ＞0.05 ）；治疗7 天后，两组MES 数量均明显减少，但双抗组明显少于单抗组， 组比较差异无显著性 （ P ＜0.05 ）。结论　MES 的形成与TACI 和PACI 密切相关；TCD-MES 监测在预测高危 差异有显著性 （ 人群脑缺血事件发生和评估抗血小板药物疗效等方面有较好的应用价值。 【关键词】急性脑梗死；OCSP 分型；微栓子；经颅多普勒超声 The relationship of TCD monitoring of microembolus and acute cerebral infarction OCSP classification and its clinical value SHEN Li-hong 1 1 2 , LIANG Xiao-le , GAO Xu-guang (1. Department of Neurology, Second Peoples Hospital of Changzhi City, Shan Xi Province 046000, China; 2. Department of Neurology, Peking University Peoples Hospital , Beijing 100044, China) Corresponding author: SHEN Li-hong, E-mail: ssllhh666@ Abstract Objective To investigate the relationship of OCSP classification in patients with acute cerebral 【 】 　 infarction (ACI) and microembolus (MES) monitoring and the application value of the latter. Methods　 ACI OCSP classification and TCD-MES monitoring in 134 cases of patients were analyzed. 26 MES -positive patients were randomly divided into two groups: 12 cases in dual anti-platelet drugs therapy group (dual antiplatelets group ) , aspirin enteric-coated tablets 100 mg + clopidogrel bisulfate 75 mg, once daily orally ; 14 cases in single antiplatelet therapy group (single antiplatelet group ), aspirin enteric-coated ta