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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 新生儿窒息复苏教程 第二课 复苏的最初步骤 一、确定新生儿是否需要复苏 羊水清？ 有呼吸或哭声？ 肌张力好？ 肤色红润？ 足月妊娠？ 二、复苏的最初步骤 保持体温 摆正体位，必要时清理呼吸道 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位 必要时供氧 三、在无胎粪的情况下，如何清洁气道 将头部转向一侧 可用毛巾擦，或用球囊或吸管吸出 连接机械吸引时，负压不超过100mmHg 应先吸口腔，后吸鼻腔 用吸引球囊轻吸数次足以吸净粘液 吸引过程中，出现心动过缓，停止抽取，重新评价心率 四、有胎粪时，如何清理呼吸道 胎儿肩部娩出前要用吸引球或吸引管将口、鼻、 喉部吸干净 如新生儿有活力，仅需吸引口、鼻，同时按 需要进行复苏 如新生儿无活力，下一步复苏前吸引气管， 同时常压给氧 有活力定义：强有力的呼吸，肌张力好，心 率＞100次/分 五、给氧指征 已建立有效呼吸， 中心性紫绀，常压给氧 周围性紫绀，可不吸氧或常压吸氧 未能建立有效呼吸，正压给氧 停氧后又出现紫绀，恢复常压给氧 100%常压给氧下持续发绀，正压给氧 新生儿一转红润，逐渐停止给氧 六、评价 决策 措施 评价 1、 呼 吸 几秒钟的触觉刺激帮助建立呼吸 喘息应当视为无效呼吸（等同于呼吸暂停） 正压通气指标：呼吸暂停或喘息， 心率＜100次/分，常压给氧仍紫绀
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