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2025年护理专业知识串讲题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但未达肌肉层，伤口呈凹陷状，可能有潜行或窦道”属于（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

2.糖尿病患者胰岛素注射部位轮换原则，错误的是（）

A.同一部位注射间隔≥1个月B.腹部注射吸收最快

C.避开瘢痕、硬结D.左右/上下交替轮换即可

3.顺产产妇产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）

A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml

二、多项选择题（每题5分，共15分，多选/少选/错选不得分）

1.静脉输液发生空气栓塞时，正确处理措施包括（）

A.立即更换输液器B.左侧卧位+头低足高位

C.高流量吸氧D.中心静脉导管抽气E.通知医生

2.COPD患者护理要点包括（）

A.有效咳嗽排痰B.1-2L/min低流量吸氧

C.缩唇呼吸训练D.禁用镇静剂E.高热量高蛋白饮食

3.新生儿生理性黄疸特点包括（）

A.生后2-3天出现B.足月儿持续≤2周

C.早产儿持续≤4周D.足月儿胆红素≤221μmol/L

E.一般情况良好，无其他症状

三、判断题（每题5分，共20分，对√错×）

1.压疮Ⅰ期患者可局部按摩促进血液循环（）

2.未怀孕成人空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L（）

3.术后恶心呕吐最常见原因是麻醉反应（）

4.急性肾小球肾炎患者需严格限制蛋白质摄入（每日0.6g/kg）（）

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉输液发热反应的原因、临床表现及处理措施

2.简述产后会阴护理的核心要点

五、讨论题（20分）

某65岁男性2型糖尿病患者，病程10年，近1个月出现双下肢麻木、夜间烧灼痛，初步诊断糖尿病周围神经病变。请结合护理知识，讨论该患者的护理评估、针对性护理措施及健康教育重点。

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答案及详细解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失，达皮下脂肪但未累及肌肉；Ⅳ期累及肌肉、骨/肌腱。

知识点拓展：压疮分期鉴别：Ⅰ期（红斑不褪，皮肤完整）、Ⅱ期（水疱/破损，真皮层损伤）、不可分期（全层缺失但被腐肉覆盖）、深部组织损伤（皮肤完整但皮下有硬结/水疱）。

2.答案：A

解析：胰岛素注射部位轮换需区域轮换（如腹部按顺时针分4个区域，每个区域注射间隔≥1个月），避免同一部位反复注射导致脂肪增生。

知识点拓展：吸收速度排序：腹部＞上臂＞大腿＞臀部；注射深度为皮下组织（避免肌注）。

3.答案：B

解析：顺产产后出血定义为24h内≥500ml；剖宫产为≥1000ml。

知识点拓展：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍。

二、多项选择题

1.答案：BCDE

解析：A错误（空气栓塞时应立即夹住输液管，避免更多空气进入，而非更换输液器）；左侧卧位+头低足高位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

2.答案：ABCDE

解析：COPD患者禁用镇静剂（抑制呼吸）；缩唇呼吸可延长呼气时间，延缓小气道塌陷；低流量吸氧避免抑制呼吸中枢。

3.答案：ABCDE

解析：生理性黄疸与病理性鉴别：病理性黄疸出现早（24h）、持续久（2周/4周）、胆红素高（221/257μmol/L）、进展快（每日上升85μmol/L）、有症状（拒奶、嗜睡）。

三、判断题

1.答案：×

解析：Ⅰ期压疮（红斑期）皮肤完整，按摩会加重组织缺氧，应避免按摩，仅需翻身减压。

2.答案：√

解析：未怀孕成人空腹血糖正常3.9-6.1mmol/L；妊娠糖尿病诊断标准为空腹≥5.1mmol/L。

3.答案：√

解析：术后恶心呕吐（PONV）最常见原因是麻醉药物（阿片类、吸入麻醉药）影响，其次为手术刺激、疼痛。

4.答案：×

解析：急性肾炎肾功能正常时蛋白质摄入为1.0g/kg；肾功能不全时才限制为0.6-0.8g/kg（优质蛋白为主）。

四、简答题

1.静脉输液发热反应

（1）原因：输入致热物质（输液器/药液污染、药物变质、消毒不严）。

（2）临床表现：输液后数分钟至1小时出现发冷、寒战、发热（38-40℃），伴头痛、恶心、脉速。

（3）处理措施：

①立即停