2025年护理事业编题目及答案带答案.docVIP

2025年护理事业编题目及答案带答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者男性，72岁，因脑梗死卧床2周，骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，压之不褪色，该患者压疮处于哪一期？

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

答案：A

解析：压疮分期（NPUAP2016版）：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛/麻木，压之不褪色（可逆）；②炎性浸润期：皮肤紫红、皮下硬结，可有水泡；③浅度溃疡期：水泡破溃，真皮层外露渗液；④深度溃疡期：组织坏死达肌肉/骨骼。本题符合淤血红润期表现。

2.慢性心力衰竭患者服用洋地黄类药物期间，需立即停药并报告医生的情况是？

A.心率75次/分

B.食欲减退

C.视物模糊（黄视）

D.轻度恶心

E.尿量增多

答案：C

解析：洋地黄中毒特征性表现为黄视/绿视，一旦出现需立即停药。心率75次/分（正常）、尿量增多为药物有效表现；轻度恶心为早期反应，非立即停药指征。

3.腹部手术后预防肺部感染最有效的护理措施是？

A.早期下床活动

B.雾化吸入

C.鼓励深呼吸和有效咳嗽

D.拍背排痰

E.预防性使用抗生素

答案：C

解析：术后患者因疼痛不敢咳嗽，痰液淤积是肺部感染主因。有效咳嗽+深呼吸可直接促进排痰、扩张肺泡，是最核心措施；雾化/拍背为辅助，早期下床主要促进肠蠕动，抗生素属医疗措施。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.输液过程中出现发热反应，护士应采取的措施包括？

A.立即停止输液，更换输液器及液体

B.保留剩余液体及输液器送检

C.物理降温（冰袋敷前额）

D.遵医嘱给予异丙嗪

E.监测体温、脉搏、呼吸、血压

答案：ABCDE

解析：发热反应处理核心：①停输致热原液体（换输液器）；②送检剩余液体/器材查致热原；③降温（物理/药物）；④抗过敏（异丙嗪）；⑤监测生命体征。

2.产后出血的常见原因包括？

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.产妇情绪激动

答案：ABCD

解析：产后出血四大病因：①子宫收缩乏力（70%~80%，最常见）；②胎盘因素（残留/粘连）；③软产道损伤（会阴/宫颈裂伤）；④凝血障碍（血小板减少/血友病）。情绪激动影响宫缩，但非常见病因。

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理措施包括？

A.快速静脉补液（首要措施）

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.纠正低钾血症

D.监测血糖、血酮体、血气分析

E.给予低糖低脂饮食

答案：ABCD

解析：DKA护理要点：①补液（纠正脱水为首要）；②小剂量胰岛素（0.1U/kg·h）降血糖；③补钾（低钾为常见并发症）；④监测生化指标；⑤昏迷/呕吐者需禁食，病情好转后再予糖尿病饮食。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.无菌技术操作中，手消毒范围包括双手、前臂及肘部以上10cm。

A.正确

B.错误

答案：A

解析：无菌操作手消毒需覆盖至肘部以上10cm，确保操作区域无菌。

2.高血压患者每日食盐摄入量应≤6g。

A.正确

B.错误

答案：A

解析：《中国高血压防治指南》明确推荐，高血压患者盐摄入≤6g/天，减少水钠潴留。

3.新生儿Apgar评分中，5分钟评分比1分钟评分更能反映预后。

A.正确

B.错误

答案：A

解析：1分钟评分判断出生时窒息程度，5分钟评分评估复苏效果及远期预后。

4.骨折急救应先固定骨折部位，再止血。

A.正确

B.错误

答案：B

解析：骨折急救原则：先抢救生命（止血、抗休克），再固定骨折（避免移动加重出血/神经损伤）。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答案及解析：

①无菌操作：严格遵守无菌原则，防止感染；

②速度调节：根据年龄（老人40滴/分）、病情（心衰/脱水）、药物（钾剂慢滴）调节；

③反应观察：监测发热、皮疹、呼吸困难等，异常立即处理；

④血管保护：选择粗直血管，计划更换部位，避免患肢/静脉炎处输液；

⑤配伍禁忌：避免药物混合后浑浊、沉淀、变色；

⑥健康教育：告知患者勿自行调速，不适呼叫护士；

⑦记录规范：准确记录输液时间、药物、速度及反应。

2.简述急性心肌梗死（AMI）患者的护理要点。

答案及解析：

①休息与活动：急性期（1~3天）绝对卧床，逐渐过渡（床上坐起→床边站立→室内行走）；

②生命体征监测：持续心电监护，观察