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2025年老年护理期末测试题目及答案

一、单项选择题（3题，每题5分）

1.老年人跌倒的高危因素中，属于环境因素的是？

A.视力下降B.服用镇静催眠药C.地面湿滑D.步态不稳

2.针对老年压疮患者，下列护理措施错误的是？

A.每2小时翻身一次B.受压部位用50%酒精按摩C.保持皮肤干燥清洁D.增加蛋白质摄入

3.老年痴呆患者（阿尔茨海默病）早期最典型的表现是？

A.定向力障碍B.近事遗忘C.语言障碍D.行为异常

二、多项选择题（3题，每题5分，多选/少选/错选不得分）

1.老年人生理变化中，属于呼吸系统改变的有？

A.肺泡数量减少B.呼吸肌肌力下降C.残气量增加D.肺弹性回缩力增强E.气道反应性降低

2.针对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的家庭氧疗指导，正确的是？

A.低流量吸氧（1-2L/min）B.每天吸氧时间≥15小时C.氧疗期间监测血氧饱和度D.可自行调整氧流量E.湿化瓶每周更换一次

3.老年患者用药护理的注意事项包括？

A.简化用药方案（减少种类）B.从小剂量开始C.避免使用肾毒性药物D.定期监测血药浓度E.鼓励自行增减药量

三、判断题（4题，每题5分，√正确/×错误）

1.老年人跌倒后，若意识清醒，应立即扶其站起，避免二次损伤。（）

2.老年压疮Ⅰ期的表现是局部皮肤出现水疱，表皮破损。（）

3.老年痴呆患者出现谵妄时，应优先使用镇静药物控制躁动。（）

4.老年人每天饮水量应控制在1000ml以内，避免水肿。（）

四、简答题（2题，每题15分）

1.请简述老年压疮的预防护理措施（至少列出5点）。

2.请简述老年痴呆患者（阿尔茨海默病）的安全护理要点。

五、讨论题（1题，20分）

某78岁女性患者，诊断为“2型糖尿病伴周围神经病变、轻度认知障碍”，近期反复跌倒，家属反映患者夜间常起床找东西、步态不稳。请结合老年护理知识，分析该患者跌倒的多因素原因，并提出针对性护理干预措施（原因分析≥4个角度，干预措施对应每个原因，可操作性强）。

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参考答案及详细解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：跌倒高危因素分「个体因素」（A视力下降、B用药、D步态不稳）和「环境因素」（C地面湿滑）。知识点：跌倒风险分层（Morse量表）。

2.答案：B

解析：压疮Ⅰ期（皮肤完整、压之不褪色红斑）禁止用酒精按摩（会损伤表皮屏障），应使用减压敷料（如泡沫垫）。知识点：NPUAP压疮护理禁忌。

3.答案：B

解析：阿尔茨海默病早期核心表现为「近事遗忘」（刚发生的事记不住，远期记忆保留）；定向障碍、语言障碍多见于中期。知识点：AD临床分期（早期/中期/晚期）。

二、多项选择题

1.答案：ABC

解析：老年呼吸老化特点：肺泡减少、呼吸肌肌力下降、残气量增加；肺弹性回缩力降低（D错）、气道反应性增高（E错）。知识点：老年各系统生理老化规律。

2.答案：ABC

解析：COPD氧疗原则：低流量（1-2L/min，避免CO?潴留）、每天≥15h、监测SpO?（目标90%-92%）；禁止自行调流量（D错）、湿化瓶每日更换（E错）。知识点：COPD家庭氧疗规范。

3.答案：ABCD

解析：老年用药安全原则：「5种药原则」（减少种类）、小剂量起始、避免肾毒性药物、监测血药浓度；禁止自行增减药量（E错）。知识点：Beers标准（老年潜在不适宜用药）。

三、判断题

1.答案：×

解析：跌倒后需先评估（意识、有无骨折/出血），若清醒应询问疼痛情况，避免盲目扶起（如脊柱骨折扶站会加重脊髓损伤）。知识点：跌倒应急处理流程。

2.答案：×

解析：压疮Ⅰ期表现为「皮肤完整+压之不褪色红斑」；水疱（表皮破损）为Ⅱ期表现。知识点：NPUAP2016压疮分期。

3.答案：×

解析：谵妄优先寻找诱因（感染、脱水、药物副作用），非药物干预（如环境安静、认知刺激）优先，避免盲目用镇静药（加重意识障碍）。知识点：谵妄护理原则。

4.答案：×

解析：正常老年人每日饮水量1500-2000ml（无禁忌时），避免脱水（老年口渴感减退）；水肿患者需遵医嘱限制，并非所有老人限1000ml。知识点：老年水代谢护理。

四、简答题

1.老年压疮预防护理措施（得分点：每点3分，答满5点得15分）

（1）减压护理：每2小时翻身1次（