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心血管内分泌科介入治疗护理半年总结

心血管内分泌科介入治疗护理聚焦冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、糖尿病下肢血管介入治疗、甲状腺结节微波消融术等专科介入技术，承担着治疗前评估准备、术中精准配合、术后并发症防控及全程健康指导等关键职责。介入治疗患者兼具心血管疾病的循环脆弱性与内分泌疾病的代谢紊乱特性，治疗过程中既需保障手术操作安全，又需精准调控血糖、血压等代谢指标，对护理工作的精细化、应急能力及专科协作提出了极高要求。上半年，介入治疗护理团队以“精准配合、安全护航、加速康复”为核心目标，完善护理流程、强化专科能力、优化服务细节，有效保障了介入治疗的顺利开展，提升了患者治疗效果与就医体验。现将半年护理工作详细总结如下：

一、介入治疗护理工作基础概况

上半年，科室共开展各类介入治疗[X]例，较上年同期增长[X]%，其中冠心病PCI术[X]例（含复杂多支病变介入[X]例、急诊PCI[X]例）、糖尿病下肢血管介入治疗[X]例（含球囊扩张术[X]例、支架植入术[X]例）、甲状腺结节微波消融术[X]例、肾上腺肿瘤介入栓塞术[X]例。护理团队由[X]名专科护士组成，其中主管护师[X]名、护师[X]名，所有护士均通过介入护理专项培训并取得相关资质，构建了“介入护理组长-治疗前护理护士-术中配合护士-术后监护护士”的四级工作体系，明确各环节职责与衔接标准。期间，介入治疗配合成功率达100%，术后并发症发生率（如穿刺点出血、血管栓塞、血糖危象）为[X]%，较上年同期下降[X]个百分点；患者治疗后平均住院日为[X]天，较上年同期缩短[X]天；患者及家属对介入治疗护理的满意度达[X]%，未发生护理不良事件及纠纷，各项核心工作指标均实现稳步提升。

二、介入治疗护理核心工作举措及成效

（一）构建“治疗前-术中-术后”全流程精准护理体系

治疗前精细化评估与准备：建立“介入治疗专科评估清单”，针对不同治疗类型细化评估内容——冠心病PCI术患者重点评估心功能分级（NYHA）、凝血功能（INR、APTT）、术前血压及心率控制情况，排查造影剂过敏史；糖尿病下肢血管介入患者强化血糖波动史、下肢血运情况（足背动脉搏动、皮温、感觉）及创面感染评估；甲状腺介入治疗患者侧重基础代谢率、甲状腺功能及颈部血管超声结果分析。同时，术前1天完成“一对一”健康指导，讲解介入治疗流程、局部麻醉配合要点及术后肢体制动要求，针对急诊PCI患者开通“绿色通道”，15分钟内完成术前准备（如备皮、建立静脉通路、术前用药）。上半年，治疗前评估完成率达100%，急诊PCI术前准备耗时较上年同期缩短[X]分钟，无因准备不足导致的治疗延误。

术中高效协同配合与安全保障：推行“术式匹配”配合模式，根据介入治疗类型安排固定护理团队配合，确保护士熟悉各类手术器械（如导丝、球囊、支架、消融针）的使用规范及医师操作习惯。冠心病PCI术配合中，精准传递器械，实时监测心电、血压及血氧饱和度，协助医师完成造影剂注射、压力监测及支架释放，备好除颤仪、抢救药品应对突发心律失常；糖尿病下肢血管介入中，全程监测血糖（每30分钟1次），配合医师调整血管扩张压力参数，观察下肢血运变化；甲状腺消融术配合中，协助患者保持颈部过伸体位，密切关注气道情况，预防喉头水肿。上半年，术中护理配合满意度达[X]%，未发生因配合失误导致的术中风险。

术后分级监护与并发症防控：根据介入治疗风险及患者基础病情，实施“三级监护”制度。高危患者（如急诊PCI、合并心衰的糖尿病介入患者）转入CCU或过渡监护病房，24小时专人专护，每15-30分钟监测生命体征、心电波形及穿刺点情况；中危患者（如单纯PCI、甲状腺消融术后）每1小时监测一次，重点观察穿刺点渗血、肢体血运及代谢指标；低危患者每2小时巡视，确保基础护理落实。例如，一名糖尿病下肢血管介入术后患者，术后1小时出现穿刺点血肿（直径约3cm），护士通过分级监护及时发现，立即采用沙袋加压止血并调整抗凝药物剂量，24小时内血肿吸收，未引发后续并发症。

（二）聚焦专科风险点，强化并发症精准防控

血管相关并发症防控：针对介入治疗最常见的穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤及下肢静脉血栓，建立“穿刺点-血管-循环”三维防控体系。穿刺点采用“压迫止血+弹性绷带加压+定时观察”模式，术后6小时内每30分钟检查穿刺点有无渗血、肿胀，指导患者术侧肢体避免弯曲、用力；密切监测术侧肢体足背动脉搏动、皮温及感觉，对比双侧肢体周径，预防血管栓塞；对高血栓风险患者（如糖尿病合并高血脂），遵医嘱使用低分子肝素抗凝，指导床上踝泵运动。上半年，介入治疗患者穿刺点并发症发生率为[X]%，下肢静脉血栓发生率为0，均低于上年同期水平。

代谢紊乱精准调控：将血糖、血压等代谢指标调控作为介入治疗护理重点，建立“个体化干预方案”。糖尿病患者采用“术前基础