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中医病历书写范文模板
一、一般信息
姓名：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[具体年龄]
民族：[所属民族]
婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]
职业：[具体职业]
出生地：[出生地点]
现住址：[详细住址]
联系方式：[电话号码]
入院日期：[具体年月日]
记录日期：[具体年月日]
发病节气：[节气名称]
病史陈述者：[患者本人/家属等]
二、主诉
反复胃脘部疼痛伴反酸、嗳气[X]年，加重[X]天。
三、现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下出现胃脘部疼痛，呈隐痛，痛无定处，伴反酸、嗳气，偶有恶心，无呕吐。疼痛发作无明显规律性，与饮食、情绪等因素有关，曾自行服用“胃药”（具体药物不详
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