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2025年护士执业资格《专业实务》试题及答案卷

一、选择题（每小题1分，共30题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.使用开口器从臼齿处放入

B.棉球不可过湿，夹紧防止脱落

C.头偏向一侧，防止误吸

D.用生理盐水彻底漱口清洁口腔

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致液体误吸入气管，引发窒息，因此禁止漱口。

2.静脉输液过程中，患者突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区闻及持续“水泡音”，最可能的原因是

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.过敏反应

答案：C

解析：空气栓塞典型表现为突发胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，心前区闻及“水泡音”，是由于空气进入静脉阻塞肺动脉所致。

3.关于无菌操作原则，正确的是

A.无菌包受潮后需烘干再使用

B.无菌物品取出未用可放回原包

C.铺好的无菌盘有效期为4小时

D.操作时手臂可跨越无菌区上方

答案：C

解析：无菌包受潮后需重新灭菌；无菌物品取出后不可放回；操作时手臂不可跨越无菌区；铺好的无菌盘需在4小时内使用。

4.新生儿Apgar评分指标不包括

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项02分，总分810分为正常。

5.抢救过敏性休克的首选药物是

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时松弛支气管平滑肌，是过敏性休克的首选急救药。

二、A2型题（每小题1分，共40题）

31.患者女，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。护士应首先采取的措施是

A.准备PCI术前准备

B.给予吗啡止痛

C.持续心电监护

D.建立静脉通路

答案：C

解析：急性心肌梗死患者需立即持续心电监护，监测心律失常（如室颤），这是最紧急的护理措施。

32.患者男，45岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，出现大量腹水，每日限制钠盐摄入应不超过

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案：B

解析：肝硬化腹水患者需低盐饮食，每日钠盐摄入≤2g，以减少水钠潴留。

33.患儿男，3岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院，查体：T39.2℃，呼吸45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

答案：C

解析：婴幼儿发热、咳嗽、气促，呼吸增快（＞40次/分），鼻翼扇动、三凹征及肺部细湿啰音，符合肺炎典型表现。

34.孕妇，28岁，妊娠36周，产前检查发现“胎儿臀位”，护士应指导其采取的纠正胎位的体位是

A.膝胸卧位

B.截石位

C.侧卧位

D.头低足高位

答案：A

解析：妊娠30周后胎位异常（如臀位），可通过膝胸卧位纠正，每日23次，每次15分钟，连续1周后复查。

35.患者女，55岁，因“糖尿病足”入院，右足外侧皮肤溃烂，有脓性分泌物。护士为其进行伤口护理时，错误的操作是

A.严格无菌操作

B.用生理盐水冲洗伤口

C.清除坏死组织

D.局部涂抹胰岛素促进愈合

答案：D

解析：糖尿病足伤口护理需控制感染、清除坏死组织，胰岛素无直接促进愈合作用，且可能增加感染风险。

三、A3/A4型题（每小题1分，共50题）

（7173题共用题干）

患者男，60岁，因“突发剧烈头痛、呕吐2小时”入院，既往有高血压病史10年。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，双侧瞳孔不等大，左侧对光反射迟钝，颈项强直（+）。

71.最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：高血压患者突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，双侧瞳孔不等大（提示脑疝），颈项强直（脑膜刺激征），符合脑出血表现。

72.此时首要的处理措施是

A.快速静脉滴注20%甘露醇

B.给予降压药物控制血压至正常范围

C.保持呼吸道通畅

D.准备腰椎穿刺

答案：A

解析：脑出血患者出现颅内压增高（头痛、呕吐、意识障碍），需立即使用20%甘露醇快速静滴降低颅内压，防止脑疝。

73.护士应重点观察的并发症是

A.肺部感染

B.上消化道出血

C.癫痫发作

D.深静脉血栓

答案：B

解析