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2025年护士执业资格考试(专业实务)练习题及参考答案解析
一、选择题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.以下关于医院感染的描述,正确的是()
A.出院后发病的患者不属医院感染的范畴
B.感染和发病应同时发生
C.一定是在医院内感染的
D.陪住者是医院感染的主要对象
E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染
答案:C
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的主要对象是住院患者,而不是陪住者。感染和发病不一定同时发生。所以本题正确答案为C。
2.最易骨折的肋骨是()
A.第1~2肋
B.第2~3肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋
E.第11~12肋
答案:C
解析:第1~3肋较短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易骨折;第8~10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,弹性较大,不易骨折;第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。而第4~7肋长而薄,最易发生骨折。故答案选C。
3.小儿前囟闭合的时间是()
A.1~1.5岁
B.1.5~2岁
C.2~2.5岁
D.2.5~3岁
E.3~3.5岁
答案:A
解析:小儿前囟出生时约1.0~2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁闭合。后囟出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。所以本题选A。
4.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是()
A.自杀、自伤倾向
B.药物不良反应
C.暴力冲动行为
D.特殊治疗的并发症
E.噎食
答案:A
解析:焦虑症患者常伴有抑郁情绪,严重时可能出现自杀、自伤倾向,这对患者的生命威胁最大。药物不良反应、暴力冲动行为、特殊治疗的并发症及噎食等情况虽然也可能对患者造成伤害,但相对自杀、自伤倾向来说,不是对生命威胁最大的因素。故答案为A。
5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行缩唇呼吸训练的目的是()
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案:D
解析:缩唇呼吸训练的方法是闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部。其目的是增加呼气时的阻力,防止小气道过早陷闭,以利肺泡内气体排出,改善通气功能。减少胸痛不是缩唇呼吸的主要目的;虽然也可在一定程度上减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率,但避免小气道塌陷是其关键作用。所以答案选D。
二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,医嘱进行呼吸功能锻炼。护士指导患者进行缩唇呼吸时,错误的是()
A.闭嘴经鼻吸气
B.通过缩唇缓慢呼气
C.呼气时收缩腹部
D.吸气与呼气时间比为1:2或1:3
E.深快呼吸
答案:E
解析:缩唇呼吸的正确方法是闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,应避免深快呼吸,因为深快呼吸会使患者通气量增加,但气体交换效率降低,不利于改善呼吸功能。所以本题错误的是E选项。
2.患者,女,28岁。妊娠38周,因胎膜早破入院。检查:宫口未开,先露部未衔接,胎心140次/分。下列护理措施中,错误的是()
A.绝对卧床休息,抬高臀部
B.保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗外阴2次
C.遵医嘱给予抗生素预防感染
D.破膜12小时后仍未临产,给予缩宫素引产
E.破膜24小时后仍未临产,行剖宫产术
答案:E
解析:胎膜早破患者应绝对卧床休息,抬高臀部,防止脐带脱垂;保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗外阴2次,遵医嘱给予抗生素预防感染;破膜12小时后仍未临产,可给予缩宫素引产。破膜24小时后仍未临产,并不是直接行剖宫产术的指征,应根据孕妇及胎儿的具体情况,如胎儿情况良好、骨盆正常、宫缩情况等综合判断是否适合经阴道分娩,而不是一概行剖宫产术。所以本题错误的是E选项。
3.患者,男,45岁。因车祸致颅脑损伤入院。现患者昏迷,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。应首先考虑的情况是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑疝
答案:E
解析:脑疝是颅内压增高的严重后果,是由于颅内压力不平衡,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和神经等重要结构而引起的一系列严重临床综合征
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