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2025年护士资格证考试实践能力考场模拟试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，72岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院，护士为其进行床上擦浴时，正确的操作顺序是

A.面部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部

B.上肢→面部→胸腹部→背部→会阴部→下肢

C.背部→胸腹部→面部→上肢→下肢→会阴部

D.会阴部→下肢→背部→胸腹部→上肢→面部

答案：A

解析：床上擦浴顺序应遵循从上到下、先清洁后污染的原则，依次为面部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部，会阴部最后清洁以避免交叉污染。

2.新生儿出生后3天，体重2.8kg，体温36.2℃，皮肤黄染明显，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素18μmol/L。护士应重点观察的内容是

A.吃奶量

B.排便颜色

C.肌张力及哭声

D.前囟张力

答案：C

解析：足月儿血清总胆红素221μmol/L（12.9mg/dl）需警惕病理性黄疸，重点观察是否出现嗜睡、拒乳、肌张力改变等胆红素脑病早期表现。

3.患者女性，50岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时主诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血。首先应采取的措施是

A.立即拆线清除血肿

B.高流量吸氧

C.静脉注射地塞米松

D.气管插管

答案：A

解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口内血肿压迫，需立即拆线清除血肿，解除气道梗阻。

4.患者男性，35岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士为其洗胃时，胃管插入的长度应为

A.35～40cm

B.40～45cm

C.45～55cm

D.55～65cm

答案：C

解析：成人胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离，约45～55cm，确保胃管前端到达胃内。

5.患者女性，65岁，诊断为“慢性心力衰竭”，长期服用呋塞米和地高辛。今日主诉恶心、呕吐，视力模糊（黄视）。首先应考虑的情况是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.地高辛中毒

D.急性胃肠炎

答案：C

解析：地高辛中毒典型表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、视觉异常（黄视、绿视）及心律失常，结合长期用药史应首先考虑中毒。

6.患者男性，28岁，因“开放性骨折”急诊手术，术后第3天体温38.9℃，切口红肿、有脓性分泌物。此时最主要的护理措施是

A.物理降温

B.应用抗生素

C.拆除部分缝线引流

D.加强营养支持

答案：C

解析：切口感染已形成脓肿，需拆除部分缝线充分引流，同时配合抗生素治疗，引流是首要措施。

7.孕妇女性，28岁，孕32周，主诉“头晕、乏力1周”，血常规示血红蛋白85g/L，红细胞3.0×1012/L。护士应指导其首选的食物是

A.牛奶、鸡蛋

B.动物肝脏、瘦肉

C.新鲜蔬菜、水果

D.海带、紫菜

答案：B

解析：孕妇缺铁性贫血（Hb110g/L）应首选富含铁的动物性食物（如肝脏、瘦肉），同时补充维生素C促进吸收。

8.患者男性，40岁，因“脑出血”行气管切开术后，护士为其进行气道湿化时，正确的湿化液温度应为

A.20～25℃

B.25～30℃

C.30～35℃

D.35～40℃

答案：D

解析：气管切开后气道湿化液温度应接近人体温度（35～40℃），避免过冷刺激气道黏膜。

9.患者女性，30岁，因“抑郁症”服用舍曲林治疗，护士健康指导中错误的是

A.需坚持服药2～3年

B.避免突然停药

C.服药期间禁止饮酒

D.出现便秘时可自行使用泻药

答案：D

解析：抗抑郁药可能引起便秘，应指导患者通过调整饮食（增加纤维摄入）、多饮水、适当活动改善，避免自行使用泻药以免干扰药物疗效。

10.患儿男性，2岁，因“高热惊厥”急诊入院，体温40.2℃。护士为其降温时，禁止使用的方法是

A.温水擦浴

B.乙醇擦浴

C.冰袋冷敷大血管处

D.口服对乙酰氨基酚

答案：B

解析：婴幼儿皮肤薄嫩，乙醇擦浴可能导致酒精吸收中毒，应禁用。

11.患者男性，60岁，因“肺癌”行右肺叶切除术，术后第2天护士发现其胸腔闭式引流管水柱波动消失，引流量200ml/h，呼吸急促。首先应考虑的情况是

A.肺复张良好

B.引流管堵塞

C.胸腔内出血

D.膈肌上抬

答案：C

解析：术后胸腔引流量200ml/h提示活动性出血，结合呼吸急促需警惕失血性休克。

12.患者女性，45岁，诊断为“糖尿病”，护士指导其注射胰岛素时，错误的是

A.腹部注射时距脐周5cm以上

B.胰岛素笔用