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2025年护士招聘笔试常见试题及答案

一、基础护理学试题及答案

1.患者王某，65岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱予以持续低流量吸氧（2L/min）。护士在巡视时发现氧气管路扭曲打折，患者出现呼吸急促、口唇发绀。此时护士首要的处理措施是？

答案：立即解除氧气管路扭曲，确保气道通畅；观察患者呼吸频率、节律及血氧饱和度变化；若症状未缓解，检查氧气装置是否正常，必要时更换吸氧设备；同时通知医生，遵医嘱调整氧流量或采取其他干预措施。

2.某手术室护士在进行无菌操作时，发现无菌包外指示胶带未完全变色，且包布有潮湿痕迹。此时正确的处理方法是？（多选）

A.立即使用该无菌包，快速完成操作

B.将无菌包重新灭菌后使用

C.检查包内物品是否受潮，若未受潮可继续使用

D.废弃该无菌包，更换新的无菌包

答案：BD

3.案例分析：患者李某，42岁，因“上消化道出血”急诊入院，医嘱予以静脉输注0.9%氯化钠注射液1000ml+生长抑素3mg，要求4小时内输完。已知输液器滴系数为15滴/毫升，请问每分钟应调节多少滴？若输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区闻及响亮持续的“水泡声”，护士应如何紧急处理？

答案：

（1）输液速度计算：总液量（ml）×滴系数÷时间（分钟）=1000×15÷（4×60）=62.5滴/分钟，约63滴/分钟。

（2）空气栓塞紧急处理：①立即停止输液，保留静脉通路；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧症状；④通知医生，监测生命体征；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑥做好记录与患者及家属的解释工作。

二、内科护理学试题及答案

1.患者张某，58岁，有“高血压病史10年”，因情绪激动后突发剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊，测血压220/130mmHg，心率110次/分。此时护士应首先采取的护理措施是？

答案：立即协助患者取半卧位，保持环境安静；给予吸氧（2-4L/min）；避免用力排便或情绪激动；遵医嘱快速静脉输注降压药物（如硝普钠），注意监测血压变化（30分钟内降压幅度不超过原血压的25%）；密切观察意识、瞳孔、肢体活动及头痛程度，警惕高血压脑病或脑出血发生。

2.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现，正确的是？（多选）

A.呼气有烂苹果味

B.血糖多在16.7-33.3mmol/L

C.血pH值＞7.35

D.尿量减少甚至无尿

答案：ABD（DKA时血pH值＜7.35）

3.案例分析：患者刘某，68岁，“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”病史15年，因“受凉后咳嗽、咳痰加重伴喘息3天”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。

（1）该患者的氧疗原则是什么？为什么？

（2）若患者出现意识模糊、球结膜水肿，应警惕哪种并发症？

答案：

（1）氧疗原则：低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。因COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。

（2）应警惕肺性脑病（二氧化碳潴留导致的神经精神症状）。

三、外科护理学试题及答案

1.患者陈某，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后第3天主诉切口疼痛加重，体温38.9℃，检查见切口红肿，局部有波动感。此时最可能的并发症是？首要的处理措施是？

答案：最可能为切口感染。首要处理措施：立即报告医生；拆除部分缝线，撑开切口引流脓液；取分泌物做细菌培养及药敏试验；遵医嘱应用抗生素；定期换药，观察切口愈合情况；加强营养支持。

2.关于骨折患者功能锻炼的原则，正确的是？（多选）

A.早期（1-2周）以患肢肌肉等长收缩为主

B.中期（2-4周）逐步增加关节活动度

C.晚期（5-6周后）以重点关节为主的全面功能锻炼

D.所有骨折患者均需在术后24小时内开始主动活动

答案：ABC（D选项错误，需根据骨折类型、固定方式调整，如脊柱骨折患者早期需制动）

3.案例分析：患者赵某，45岁，因“车祸致腹部外伤1小时”急诊入院，查体：P125次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛阳性，移动性浊音（+）。初步诊断为“腹部闭合性损伤、创伤性休克”。

（1）护士应首先采取哪些急救护理措施？

（2）若患