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下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗指南
下肢深静脉血栓形成（DVT）是常见的血管外科疾病，指血液在下肢深静脉内异常凝结，导致静脉回流障碍，严重时可并发肺栓塞（PE），甚至危及生命。其诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学评估，治疗则强调个体化方案，涵盖抗凝、溶栓、机械取栓及长期管理等环节。
一、临床表现与风险评估
DVT的典型症状包括单侧下肢肿胀（患侧周径较健侧增加≥2cm）、疼痛（多为胀痛或牵拉痛，活动后加重）、皮肤温度升高及浅静脉扩张。约10%-30%患者无明显症状，称为隐匿性DVT，易被漏诊。高危因素可通过Wells评分量化评估：
-活动性肿瘤（1分）；
-瘫痪、近期下
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