下肢深静脉血栓形成治疗指南共识.docx

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下肢深静脉血栓形成治疗指南共识

一、诊断与风险评估

下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断需结合临床评估、实验室检查及影像学检查,强调早期识别以降低肺栓塞(PE)和血栓后综合征(PTS)风险。

临床评估:采用Wells评分系统量化DVT可能性。评分≥3分提示高概率,需直接行影像学检查;0-2分提示低概率,需结合D-二聚体检测。评分内容包括:下肢肿胀(1分)、深静脉走行区压痛(1分)、单侧下肢周径差>3cm(1分)、近期制动或手术史(1分)、既往DVT史(1分)、局部红热(1分)、其他诊断可能性低于DVT(-2分)。

实验室检查:D-二聚体检测是排除DVT的关键指标,敏感性>95%,但

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