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2025执业医师定期考核真题库(含答案)

一、单选题

1.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

A.情绪为心理因素影响躯体功能的媒介

B.A型性格可能与紧张的发生有关

C.个体易感性与心身疾病无关

D.生活事件、心理社会因素与心身疾病有关

E.个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关

答案:C

解析:个体易感性在一定程度上决定了个体是否容易患心身疾病,与心身疾病密切相关,所以C选项错误。其他选项均是心身疾病发病机制的正确表述。

2.下列哪种药物是选择性COX-2抑制剂

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

E.萘普生

答案:C

解析:塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,可减少传统非甾体抗炎药对胃肠道的不良反应。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生均为非选择性COX抑制剂。

3.下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现

A.水肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.少尿

E.尿频、尿急、尿痛

答案:E

解析:尿频、尿急、尿痛是泌尿系统感染的典型表现,而急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、少尿等。

4.以下哪种情况禁用洋地黄类药物

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.快速心房颤动

C.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭

D.二尖瓣狭窄伴心力衰竭

E.扩张型心肌病伴心力衰竭

答案:A

解析:肥厚型梗阻性心肌病使用洋地黄类药物会加重流出道梗阻,故禁用。快速心房颤动、二尖瓣狭窄伴心力衰竭、扩张型心肌病伴心力衰竭在合适情况下可使用洋地黄。急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭一般不首选洋地黄,但不是绝对禁用。

5.关于甲状腺功能亢进症的药物治疗,下列说法错误的是

A.丙硫氧嘧啶可抑制外周组织T?转化为T?

B.甲巯咪唑的不良反应主要是粒细胞减少

C.用药疗程一般需要1.5-2年

D.症状缓解后即可停药

E.治疗中需要定期复查甲状腺功能

答案:D

解析:甲状腺功能亢进症药物治疗症状缓解后不能立即停药,需要逐渐减量,总疗程一般需要1.5-2年,以防止复发。丙硫氧嘧啶可抑制外周组织T?转化为T?;甲巯咪唑的不良反应主要是粒细胞减少;治疗过程中需定期复查甲状腺功能。

6.下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是

A.艾滋病

B.人感染高致病性禽流感

C.流行性脑脊髓膜炎

D.登革热

E.血吸虫病

答案:B

解析:人感染高致病性禽流感属于乙类传染病,但按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。艾滋病、流行性脑脊髓膜炎、登革热、血吸虫病均按乙类传染病管理。

7.最易引起嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案:C

解析:股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出,由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围多为坚韧的韧带,因此股疝最易嵌顿。

8.下列哪项不是糖尿病的慢性并发症

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病视网膜病变

E.糖尿病神经病变

答案:C

解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,而糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变均为糖尿病的慢性并发症。

9.诊断消化性溃疡最可靠的方法是

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃液分析

E.粪便隐血试验

答案:A

解析:胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜病变,还可取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象;幽门螺杆菌检测有助于明确病因;胃液分析和粪便隐血试验对诊断有一定辅助作用,但不如胃镜直接和准确。

10.下列哪种情况不属于医院感染

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染

答案:D

解析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。其他选项均符合医院感染的定义,本次感染直接与上次住院有关、新生儿经产道时获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染、无明显潜伏期的感染入院48小时后发生的感染都属于医院感染。

11.下列关于骨折愈合的说法,错误的是

A.骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期

B.影响骨折愈合的因素包括全身因素和局部因素

C.骨折愈合需要充足的血液供应

D.骨折复位固定后即可开始进行康复锻炼,无需考虑骨折类型

E.骨折延迟愈合或不愈合可能与骨折端血运不良有关

答案:D

解析:骨折复位固定后进行康复锻炼需要根据骨折类型、部位、稳定程度等综合考虑,并非不考虑骨折类型就可随意开始锻炼

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