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2025年心理咨询师考试题库含完整答案(各地练习题)

一、基础理论与发展心理学（共10题）

1.（单选题）根据埃里克森心理社会发展理论，12-18岁青少年的核心发展任务是：

A.获得信任感，克服怀疑感

B.获得勤奋感，克服自卑感

C.建立同一性，防止角色混乱

D.获得亲密感，避免孤独感

答案：C

解析：埃里克森将人格发展分为八个阶段，12-18岁属于青春期，此阶段核心冲突是自我同一性对角色混乱。同一性指个体对“我是谁”“我将走向何方”等问题的整合认知；若无法建立清晰同一性，会出现角色混乱（如职业目标模糊、价值观念冲突）。选项A为0-1.5岁（婴儿期）任务，B为6-12岁（学龄期）任务，D为18-30岁（成年早期）任务。

2.（多选题）以下属于弗洛伊德精神分析理论中“自我防御机制”的有：

A.投射

B.升华

C.共情

D.退行

答案：ABD

解析：自我防御机制是自我为缓解本我与超我冲突产生的焦虑而采取的无意识策略。投射（将自己的冲动归咎于他人，如“我讨厌他”说成“他讨厌我”）、升华（将本能冲动转化为社会接受的活动，如攻击欲转化为运动竞技）、退行（遇到压力时退回到更幼稚的行为模式，如成年人生病时像儿童般依赖）均属此列。共情是咨询师理解来访者情感的能力，属于咨询技术而非防御机制。

3.（案例分析题）来访者主诉：“最近3个月，我总控制不住反复检查门锁，即使确认锁好也要再查3遍，否则就心慌出汗。工作时也无法集中注意力，担心家里被盗。”

问题：根据CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准第三版），该症状最可能的诊断是什么？需满足哪些诊断标准？

答案：最可能诊断为“强迫症”（强迫性障碍）。

诊断标准需满足：

（1）症状标准：①符合神经症的诊断标准；②以强迫症状为主，至少有下列1项：强迫观念（如强迫性怀疑）、强迫行为（如强迫检查）；③强迫症状起源于自己内心（非外力强加），违反自己意愿（试图抵抗但无法控制）；④强迫症状导致明显痛苦或社会功能受损。

（2）严重标准：社会功能受损（如工作效率下降）。

（3）病程标准：符合症状标准至少已3个月（本例3个月符合）。

（4）排除标准：排除其他精神障碍继发的强迫症状（如精神分裂症、抑郁症）或器质性疾病所致强迫症状。

二、心理评估与测量（共8题）

4.（单选题）某来访者MMPI-2（明尼苏达多相人格测验第二版）剖面图中，Pd（精神病态量表）T分65，其余临床量表T分均在40-60之间。最可能的解释是：

A.存在反社会倾向，可能漠视规则

B.有明显抑郁情绪，需关注自杀风险

C.表现为癔症性防御，情感反应夸张

D.显示偏执倾向，易产生敌对猜疑

答案：A

解析：MMPI-2临床量表T分≥60（中国常模）提示可能存在相应心理问题。Pd量表（精神病态）高分（T≥65）通常反映反社会行为倾向，如冲动、缺乏责任感、漠视社会规范。抑郁（D）量表高分对应抑郁症状，癔症（Hy）量表高分与情绪夸张、自我中心相关，偏执（Pa）量表高分表现为多疑、敌对。本例仅Pd量表升高，故最可能为A。

5.（多选题）使用SDS（抑郁自评量表）评估抑郁程度时，需注意：

A.量表适用于抑郁症状的筛查，不能作为诊断依据

B.需在来访者情绪稳定时施测，避免急性应激影响

C.反向计分题（如“我觉得做每件事都很容易”）需转换原始分

D.总分≥53分即可确诊为抑郁症

答案：ABC

解析：SDS是自评量表，用于抑郁症状的初步筛查，不能替代临床诊断（D错误）。施测时需确保来访者理解题目，情绪状态稳定（如刚经历重大挫折时得分可能偏高）。量表中部分题目为反向计分（如正向描述积极情绪的题目），需正确转换原始分（如“我觉得做每件事都很容易”实际反映无抑郁，需计为1分而非4分）。

6.（简答题）简述韦氏成人智力量表（WAIS-IV）的结构及各分量表的主要功能。

答案：WAIS-IV（第四版）包含4个指数分和15个分测验，具体结构及功能：

（1）言语理解指数（VCI）：包括词汇、相似性、信息等分测验，反映语言抽象思维、知识储备和概念形成能力。

（2）知觉推理指数（PRI）：包括积木图、矩阵推理、视觉拼图等分测验，评估非语言推理、空间知觉和视觉-运动整合能力。

（3）工作记忆指数（WMI）：包括算术、数字广度、字母-数字排序等分测验，测量注意力、短时记忆和心算能力。

（4）加工速度指数（PSI）：包括符号有哪些信誉好的足球投注网站、编码、取消等分测验，反映信息处理速度和视觉-运动协调性。

总智商（FSIQ）由4个指数分综合得出，反映整体智力水平。

三、咨询技术与干预方法（共10题）

7.（单选题）咨询师在来访者描述“我被同事孤立了，他们肯定在背后说我坏话”时回应：