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2025年心理咨询师题库附完整答案(各地题)

一、北京市卷（理论综合）

1.单选题（基础理论）

关于心理咨询的核心目标，以下表述最准确的是：

A.消除来访者所有心理症状

B.帮助来访者实现自我成长与适应

C.替代来访者做出人生决策

D.纠正来访者的所有认知偏差

答案：B

解析：心理咨询的核心是“助人自助”，目标是提升来访者的心理适应能力和自我觉察，而非替代决策或彻底消除症状（症状消除是阶段性目标）。认知纠正是技术手段，非终极目标。

2.多选题（伦理规范）

根据2023年修订的《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，以下哪些情形属于“双重关系”的禁止范围？（）

A.咨询师为朋友的孩子提供低价咨询

B.咨询师在社区讲座中偶遇来访者并寒暄

C.咨询师与来访者发展恋爱关系

D.咨询师为来访者所在公司提供EAP服务后，继续为该来访者个体咨询

答案：A、C、D

解析：双重关系指咨询师与来访者存在专业关系外的其他社会、经济或情感关联。选项B属于偶然相遇，未主动发展额外关系，不违反伦理；A（朋友的孩子+低价）涉及社会关系与经济利益重叠；C（恋爱关系）直接违反专业界限；D（EAP服务与个体咨询）可能影响中立性，需严格评估并避免。

3.案例分析题（发展心理）

来访者张某，15岁，高一学生，主诉“不想上学，觉得同学都在背后说我丑”。近3个月因青春痘加重拒绝照镜子，父母批评其“矫情”后，出现食欲下降、早醒（凌晨3点醒）。班主任反映其课堂注意力涣散，曾在周记中写“活着没意思”。

（1）需优先评估的风险是？

（2）针对青春期体像困扰，咨询中可采用的核心技术有哪些？

答案：

（1）优先评估自杀风险。来访者出现“活着没意思”的消极言语、早醒（生物节律紊乱）、食欲下降（躯体症状），符合抑郁发作的部分特征，需通过自杀意念量表（如SSI）量化评估，明确是否有具体计划或准备。

（2）核心技术：①共情具体化：引导来访者描述“觉得丑”的具体表现（如痘痘分布、他人评价的具体事件），区分主观感受与客观现实；②认知行为技术：识别“同学都在说我丑”的过度概括化认知，用“证据检验法”（如统计一周内被同学议论的实际次数）修正偏差；③正念身体扫描：降低对体像的过度关注，提升对身体的接纳；④家庭干预：与父母沟通青春期心理特点，纠正“矫情”的否定性评价，建立支持性家庭氛围。

二、上海市卷（跨文化与技术应用）

4.单选题（跨文化咨询）

针对来自东南亚的移民家庭（父母保留严格的“长幼有序”观念），其17岁女儿因“父母要求每天汇报行程”而产生冲突，咨询师最需注意的文化变量是：

A.个体主义-集体主义倾向

B.时间观念差异

C.性别角色期待

D.宗教信仰影响

答案：A

解析：案例中父母的“控制”源于集体主义文化（家庭利益优先，子女需服从），而女儿的反抗可能源于个体主义价值观（追求独立）。核心冲突是两种文化取向的碰撞，需以此为切入点调整咨询策略（如平衡家庭责任与个人边界）。

5.多选题（技术实操）

在使用“空椅技术”处理来访者与已故父亲的未完成事件时，需注意：（）

A.提前评估来访者的情绪稳定性

B.引导来访者切换角色时保持物理空间区分（如换座位）

C.避免追问来访者与父亲的具体矛盾细节

D.结束后需进行情绪安抚与现实连接

答案：A、B、D

解析：空椅技术涉及强烈情绪唤起，需评估来访者是否具备情绪耐受能力（A正确）；物理空间区分（如换座位）有助于角色分离，避免混淆（B正确）；结束后需通过“现在回到咨询室”等引导，帮助来访者回归现实（D正确）。C错误，矛盾细节的探索是处理未完成事件的关键，需在安全氛围中逐步展开。

6.案例分析题（危机干预）

某高校留学生（来自中东，母语非英语）因论文答辩失败，在宿舍割腕（伤口表浅，已送医处理）。辅导员反映其平时独来独往，曾向同学说“父母花光积蓄供我留学，我没脸回去”。

（1）危机干预的首要步骤是什么？

（2）针对文化差异，干预中需调整哪些策略？

答案：

（1）首要步骤是建立安全连接与心理稳定化。包括：①确认当前生理安全（已送医，需跟进医疗情况）；②用简单、清晰的语言（必要时借助翻译）表达关心，避免评判（如“你愿意和我聊聊现在的感受吗？”）；③评估自杀意图的强度（是否有再次行动的计划、是否有支持系统）。

（2）文化调整策略：①避免直接追问“为何自杀”（可能被视为冒犯），改用“你现在觉得最困难的是什么？”；②引入“家庭荣誉”的文化背景（如“父母的付出是因为爱你，他们可能更担心你的安全”），转化其“没脸回去”的负罪