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【2025年】十八项医疗核心制度考试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某患者因胸痛就诊于急诊科，首诊医师经初步检查考虑心绞痛，在联系心内科会诊期间，患者突然意识丧失，此时首诊医师应：

A.等待心内科医师到场处理

B.立即启动急救流程实施心肺复苏

C.通知患者家属自行转院

D.仅记录病情变化后转交值班医师

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频次的要求是：

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每日1次

D.每3日1次

3.患者因急性阑尾炎需急诊手术，术前讨论应在术前多长时间内完成？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

4.某住院患者检验报告显示血钾7.2mmol/L（危急值），护士接收报告后应首先：

A.立即通知值班医师并记录

B.等待上级医师查房时汇报

C.直接调整患者饮食

D.仅在病历中标注后归档

5.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成（特殊情况不超过几日）？

A.3日；7日

B.5日；10日

C.7日；14日

D.1日；3日

6.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.科主任、护士长、患者家属

C.主刀医师、住院医师、实习护士

D.门诊医师、病房医师、药剂师

7.分级护理中，特级护理的适用对象不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

8.临床用血时，取血与发血双方必须核对的内容不包括：

A.患者姓名、性别、床号

B.血液种类、血量

C.献血者民族、籍贯

D.血袋编号、有效期

9.关于值班和交接班制度，下列说法错误的是：

A.值班医师需在值班室留宿，不得脱岗

B.交接班应采用“床旁交接”与“书面交接”结合的方式

C.新入院患者由值班医师完成首次病程记录即可，无需上级医师审核

D.急救药品、设备需在交接班时清点并记录

10.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的处方权限属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.实习医师

11.患者身份识别时，应至少使用几种标识核对？

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

12.病历书写基本要求中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

13.多学科会诊（MDT）的召集人通常为：

A.患者主管医师

B.科主任

C.护理部主任

D.医务科负责人

14.医疗质量安全事件报告中，一般事件应在多长时间内向医务科报告？

A.立即

B.2小时

C.12小时

D.24小时

15.信息安全管理制度要求，医疗信息系统访问权限应遵循：

A.“最小授权”原则

B.“全员开放”原则

C.“科主任审批”原则

D.“主治医师以上开放”原则

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的核心要求包括：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科负责

B.若患者病情复杂需转科，首诊医师需与接收科室医师交接后再离开

C.对急危重症患者，首诊医师应先抢救再补办手续

D.非本科疾病可直接告知患者前往他科就诊

2.三级查房的内容包括：

A.住院医师：收集病史、查体、记录病情变化

B.主治医师：审查诊疗方案、纠正错误、确定出院指征

C.主任医师：解决复杂问题、指导临床决策、评价诊疗效果

D.仅需完成书面记录，无需床旁查看患者

3.手术安全核查的“三阶段”是指：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者进入手术室前

D.患者离开手术室前

4.危急值报告制度的关键环节包括：

A.明确各科室危急值项目及阈值

B.检验/检查科室立即通知临床科室

C.临床科室接报后10分钟内处理并记录

D.仅需口头报告，无需书面记录

5.病历书写与管理制度要求：

A.病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.上级医师修改病历时需签名并注明修改时间

C.住院病历保存时间不少于30年

D.患者可自行复印主观病历（如病程记录）

三、判