2025年骨科护士考试题(常规药物制度应急预案并发症三基)及答案.docxVIP

2025年骨科护士考试题(常规药物制度应急预案并发症三基)及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.骨科常用的消肿药物甘露醇，其作用机制主要是（）

A.增加肾小球滤过率

B.提高血浆渗透压，产生组织脱水作用

C.抑制肾小管对水的重吸收

D.扩张肾血管

答案：B。甘露醇静脉滴注后，可提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而产生组织脱水作用，减轻水肿。A选项增加肾小球滤过率不是其主要作用机制；C选项抑制肾小管对水的重吸收是利尿剂的一般作用机制，但不是甘露醇的主要机制；D选项扩张肾血管也不是其主要作用。

2.骨折患者使用骨肽注射液，其主要目的是（）

A.止痛

B.促进骨折愈合

C.预防感染

D.改善微循环

答案：B。骨肽注射液含有多种骨代谢的活性肽类，具有调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，以及调节钙、磷代谢，增加骨钙沉积，防治骨质疏松，从而促进骨折愈合。它没有明显的止痛、预防感染和改善微循环的作用。

3.下列哪种药物是常用的非甾体类抗炎镇痛药（）

A.吗啡

B.曲马多

C.布洛芬

D.哌替啶

答案：C。布洛芬属于非甾体类抗炎镇痛药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。吗啡、哌替啶是阿片类镇痛药；曲马多是人工合成的中枢性镇痛药，不属于非甾体类抗炎镇痛药。

4.当患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是（）

A.立即皮下注射肾上腺素

B.静脉注射地塞米松

C.给予吸氧

D.停止使用青霉素

答案：D。一旦发现患者发生青霉素过敏性休克，首先要立即停止使用青霉素，去除过敏原，然后再进行其他的抢救措施，如皮下注射肾上腺素、静脉注射地塞米松、给予吸氧等。

5.骨科手术患者预防深静脉血栓形成，常用的药物是（）

A.华法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

答案：B。低分子肝素具有抗凝血酶Ⅱa及Xa活性，能有效预防深静脉血栓形成，且出血并发症相对较少，是骨科手术患者预防深静脉血栓形成的常用药物。华法林是口服抗凝药，通常用于长期抗凝治疗；阿司匹林和氯吡格雷主要是抗血小板药物，对预防深静脉血栓形成的效果不如低分子肝素。

6.患者使用头孢菌素类药物后饮酒，可能会出现（）

A.低血糖反应

B.双硫仑样反应

C.过敏反应

D.消化道反应

答案：B。头孢菌素类药物可抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛不能正常代谢而在体内蓄积，饮酒后会出现双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、气促等症状。低血糖反应与药物和饮酒一般无此关联；虽然头孢菌素类药物可能引起过敏反应，但与饮酒关系不大；消化道反应是药物常见的不良反应，但不是使用该类药物后饮酒的典型表现。

7.下列关于药物不良反应的描述，正确的是（）

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应是药物本身的固有属性

C.药物不良反应只发生在首次用药

D.药物不良反应不会导致严重后果

答案：B。药物不良反应是药物本身的固有属性，是在正常用法、用量下出现的与治疗目的无关的有害反应。有些药物不良反应是可以通过合理用药等措施尽量减少发生，但不是都可以避免的；药物不良反应可发生在首次用药，也可发生在多次用药后；严重的药物不良反应可能会导致患者出现休克、器官功能损害等严重后果。

8.骨牵引患者，为预防牵引针眼感染，应（）

A.每天用酒精消毒针眼

B.每2天更换一次牵引针

C.保持牵引针周围干燥清洁

D.针眼处涂抹抗生素软膏

答案：C。保持牵引针周围干燥清洁是预防牵引针眼感染的关键措施。每天用酒精消毒针眼可作为辅助措施，但不是最主要的；牵引针一般不需要每2天更换一次，频繁更换可能增加感染机会；针眼处涂抹抗生素软膏可能会影响局部透气，不利于伤口愈合，且容易导致细菌耐药。

9.患者在使用胰岛素过程中，出现心慌、手抖、出汗等症状，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.高血糖反应

D.药物不良反应

答案：B。胰岛素是降血糖药物，使用过程中如果剂量过大、未按时进食等，容易导致低血糖反应，表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状。过敏反应一般表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；高血糖反应通常不会出现这些症状；药物不良反应的范围较广，但结合使用胰岛素的情况，低血糖反应更为常见。

10.骨科患者长期卧床，为预防肺部并发症，应指导患者（）

A.多饮水

B.进行有效咳嗽咳痰

C.绝对卧床休息

D.减少翻身次数

答案：B。骨科患者长期卧床容易发生肺部并发症，如坠积性肺炎等。指导患者进行有效咳嗽咳痰，可促进痰液排出，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。多饮水主要是对泌尿系统有好处，可预防泌尿系统感