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2025年骨科理论知识练习题(附答案)

一、单选题

1.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋形骨折

D.青枝骨折

答案：D。不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，类似青嫩树枝被折断时的情况，属于不完全骨折。而横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折均为完全骨折，即骨的连续性完全中断。

2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.1-2周

B.3-6周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C。骨折愈合分为三个阶段，血肿炎症机化期约在骨折后2周完成；原始骨痂形成期一般需要4-8周；骨板形成塑形期约需8-12周。

3.下列哪项不是骨折的早期并发症（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.关节僵硬

D.骨筋膜室综合征

答案：C。骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。关节僵硬是骨折的晚期并发症，是由于患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节囊和周围肌肉挛缩，致使关节活动障碍。

4.肱骨髁上骨折最易损伤的神经是（）

A.正中神经

B.桡神经

C.尺神经

D.腋神经

答案：A。肱骨髁上骨折尤其是伸直型骨折，骨折近端向前下移位，容易损伤位于前方的正中神经。桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处骨折易损伤桡神经；尺神经在肱骨内上髁后方的尺神经沟内走行，肱骨髁上骨折较少损伤尺神经；腋神经主要在肩关节脱位或肱骨外科颈骨折时易受损伤。

5.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（）

A.下肢皮牵引

B.下肢骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定

答案：C。股骨干骨折并有足背及胫后动脉搏动细弱，提示可能合并有血管损伤，这种情况下需要切开复位内固定，以便在直视下探查和修复损伤的血管，同时固定骨折端。皮牵引和骨牵引主要用于稳定骨折或作为术前的临时固定；手法复位夹板外固定适用于一些稳定的骨折，对于合并血管损伤的情况不适用。

6.下列关于脊柱结核的描述，错误的是（）

A.好发于腰椎

B.多为中心型

C.寒性脓肿是其重要体征

D.可导致脊柱畸形

答案：B。脊柱结核好发于腰椎，其次是胸椎和颈椎。脊柱结核以椎体结核多见，椎体结核又分为中心型和边缘型，其中边缘型多见，而不是中心型。寒性脓肿是脊柱结核的重要体征，可出现在椎旁或流注到其他部位。脊柱结核破坏椎体，可导致脊柱畸形，如后凸畸形等。

7.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.长骨骨干

C.长骨干骺端

D.关节面

答案：C。骨肿瘤好发于长骨干骺端，因为该部位生长活跃，是骨肿瘤的好发部位。扁骨、长骨骨干和关节面相对不是骨肿瘤的主要好发部位。

8.骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.骨膜反应呈葱皮样

B.骨膜反应呈日光射线状

C.骨膜反应呈Codman三角

D.骨质破坏呈筛孔状

答案：C。骨肉瘤主要的X线表现为骨质破坏、骨膜反应和肿瘤骨形成。骨膜反应可表现为Codman三角，是由于肿瘤生长迅速，将骨膜顶起，在骨膜下产生新骨，其边缘部分呈三角形。骨膜反应呈葱皮样多见于尤因肉瘤；骨膜反应呈日光射线状是骨肉瘤的一种表现，但不是最主要特征；骨质破坏呈筛孔状可见于多种骨肿瘤。

9.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5和L5-S1

答案：D。腰椎间盘突出症好发于L4-5和L5-S1间隙，这是因为该部位承受的压力大，活动度大，退变早且重，容易发生椎间盘突出。L1-2、L2-3、L3-4间隙相对较少发生突出。

10.膝关节半月板损伤的特殊检查方法是（）

A.抽屉试验

B.侧方应力试验

C.麦氏（McMurray）试验

D.直腿抬高试验

答案：C。麦氏（McMurray）试验是检查膝关节半月板损伤的特殊方法。抽屉试验主要用于检查膝关节前后交叉韧带损伤；侧方应力试验用于检查膝关节内外侧副韧带损伤；直腿抬高试验主要用于检查腰椎间盘突出症等引起的神经根受压情况。

二、多选题

1.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

答案：ABC。骨折的专有体征有畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。只要发现其中之一，即可确诊骨折。疼痛与压痛是骨折的一般表现，很多其他损伤也可出现疼痛与压痛，不是骨折的专有体征。

2.影响骨折愈合的因素有（）

A.骨折的类型和数量

B.软组织损伤程度

C.治疗方法的影响

D.患者