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2025年妇产科主治医师考试《妊娠生理》考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.关于精子获能的描述，正确的是

A.发生于睾丸生精小管

B.需在女性生殖道内完成

C.由顶体酶直接介导

D.获能后精子失去运动能力

答案：B

2.受精卵着床的关键步骤是

A.透明带消失

B.滋养细胞分化为合体滋养细胞和细胞滋养细胞

C.囊胚与子宫内膜同步发育

D.母体孕酮水平下降

答案：C

3.妊娠6周时，超声最早可检测到的结构是

A.胎心搏动

B.卵黄囊

C.胎盘雏形

D.胎儿肢体

答案：B

4.胎盘合成的激素中，具有维持妊娠黄体功能的是

A.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

B.人胎盘生乳素（HPL）

C.雌激素

D.孕激素

答案：A

5.正常妊娠时，羊水的主要来源在妊娠中期后是

A.母体血清经胎膜透析

B.胎儿尿液

C.胎儿肺泡分泌

D.脐带华通胶渗出

答案：B

6.妊娠期母体血容量达高峰的时间是

A.孕20-22周

B.孕28-30周

C.孕32-34周

D.孕36-38周

答案：C

7.关于妊娠期子宫峡部的变化，正确的是

A.非孕时长约1cm，临产时扩展至10cm形成子宫下段

B.妊娠12周后开始变软，称为黑加征

C.妊娠晚期成为子宫收缩的主要部位

D.产后2周恢复至非孕状态

答案：A

8.胎儿血液含氧量最高的血管是

A.脐动脉

B.脐静脉

C.主动脉

D.下腔静脉

答案：B

9.妊娠期母体甲状腺素的变化特点是

A.游离T3、T4水平显著升高

B.促甲状腺激素（TSH）水平升高

C.甲状腺结合球蛋白（TBG）增加，总T3、T4升高

D.甲状腺功能减退风险降低

答案：C

10.正常妊娠时，胎儿肝内造血开始于

A.妊娠4周

B.妊娠8周

C.妊娠12周

D.妊娠16周

答案：B

11.关于妊娠期母体心脏的变化，错误的是

A.心尖搏动左移1-2cm

B.心率平均增加10-15次/分

C.心排出量自孕10周开始增加

D.心电图可出现电轴右偏

答案：D（正确应为电轴左偏）

12.胎儿窘迫的早期表现是

A.胎动减少

B.胎心率基线变异减弱

C.胎心率160次/分

D.羊水胎粪污染

答案：C

13.妊娠晚期，孕妇24小时尿雌三醇（E3）主要反映

A.胎盘功能

B.胎儿肝脏功能

C.母体肾上腺功能

D.胎儿-胎盘单位功能

答案：D

14.关于妊娠期母体凝血功能的变化，正确的是

A.纤维蛋白原减少

B.血小板计数显著升高

C.凝血因子Ⅶ-Ⅹ增加

D.抗凝血酶Ⅲ升高

答案：C

15.胎儿肺成熟的标志是羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值

A.≥1.5

B.≥2.0

C.≥2.5

D.≥3.0

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.胎盘的构成包括

A.羊膜

B.叶状绒毛膜

C.底蜕膜

D.包蜕膜

答案：ABC

2.妊娠期母体循环系统的变化包括

A.外周阻力降低

B.收缩压轻度升高

C.舒张压轻度降低

D.易出现仰卧位低血压综合征

答案：ACD

3.胎儿附属物的功能包括

A.气体交换

B.营养供应

C.免疫屏障

D.内分泌调节

答案：ABCD

4.妊娠期母体代谢变化特点有

A.基础代谢率孕中期开始升高

B.空腹血糖降低，易发生低血糖

C.蛋白质需求增加，呈正氮平衡

D.脂类代谢增强，血脂水平升高

答案：ABCD

5.关于胎儿发育的描述，正确的有

A.孕8周末，B超可见胎心搏动

B.孕12周末，外生殖器可初辨性别

C.孕20周末，出现吞咽、排尿功能

D.孕28周末，出生后易发生呼吸窘迫综合征

答案：ABCD

6.妊娠期母体子宫的变化包括

A.重量从50g增至约1000g

B.容量从5ml增至约5000ml

C.子宫肌细胞数目增加

D.子宫动脉血流阻力指数随孕周下降

答案：ABD（子宫肌细胞数目不增加，仅体积增大）

7.羊水的功能包括

A.保护胎儿免受外力冲击

B.维持宫腔内温度恒定

C.参与胎儿体液平衡

D.促进宫颈成