2025年妇产科主治医师考试测试题及答案.docxVIP

2025年妇产科主治医师考试测试题及答案

一、单选题

1.关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的（）

A.排卵一般发生在月经周期的第14天

B.月经血不凝固主要是由于缺乏凝血因子

C.雌激素可以使宫颈黏液分泌增多、变稀薄

D.孕激素可以使基础体温降低

E.子宫内膜从增生期转化为分泌期主要是孕激素的作用

答案：C

解析：排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右，A选项不准确；月经血不凝固主要是由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，B选项错误；雌激素可使宫颈黏液分泌增多、变稀薄，有利于精子通过，C选项正确；孕激素可使基础体温升高0.3-0.5℃，D选项错误；子宫内膜从增生期转化为分泌期主要是雌、孕激素共同作用的结果，E选项错误。

2.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.黄体酮试验

答案：B

解析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，最早在妊娠5周时，可在增大的子宫轮廓中见到圆形或椭圆形妊娠囊。妊娠试验是诊断妊娠的常用方法，但有假阳性和假阴性可能；基础体温测定一般需要连续测量3个月，且只能提示可能妊娠；宫颈黏液检查和黄体酮试验诊断早期妊娠的准确性不如超声检查。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.圆韧带收缩力

答案：A

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转等。圆韧带主要是维持子宫前倾位置，分娩时并非主要产力。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.宫缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。其中宫缩乏力是产后出血最常见的原因，多见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等情况。胎盘因素如胎盘滞留、胎盘粘连等也可导致产后出血，但不如宫缩乏力常见；软产道裂伤多发生于会阴、阴道、宫颈等部位，一般出血较急；凝血功能障碍引起的产后出血较少见，常与产妇本身的血液系统疾病等有关；子宫破裂是严重的分娩并发症，但产后出血不是其主要表现。

5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

E.妊娠36-38周

答案：D

解析：妊娠期孕妇血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，约增加30%-45%。同时，心排出量增加、心率加快，心脏负担加重。因此，妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠32-34周、分娩期及产后3日内，是心脏负担最重的时期，最易发生心力衰竭。

6.滴虫阴道炎的典型白带性状是（）

A.白色豆腐渣样白带

B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状白带

C.灰白色、均质、有鱼腥味白带

D.血性白带

E.水样白带

答案：B

解析：滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，其典型白带性状为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状白带，伴有外阴瘙痒。白色豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现；灰白色、均质、有鱼腥味白带多见于细菌性阴道病；血性白带可能与宫颈病变、子宫内膜病变等有关；水样白带可见于输卵管癌等疾病。

7.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

E.钙化

答案：A

解析：子宫肌瘤的变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化等。其中玻璃样变是最常见的变性，又称透明变性，肌瘤剖面漩涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。囊性变是在玻璃样变的基础上，组织坏死、液化形成多个囊腔；红色样变多见于妊娠期或产褥期，患者可有剧烈腹痛、发热等症状；肉瘤样变少见，但恶性程度高；钙化多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤。

8.子宫内膜癌最常用的诊断方法是（）

A.阴道脱落细胞学检查

B.分段诊刮

C.宫腔镜检查

D.B型超声检查

E.CT检查

答案：B

解析：分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌，同时还能确定子宫内膜癌的临床分期。阴道脱落细胞学检查可作为筛查方法，但阳性率不高；宫腔镜检查可以直接观察宫腔内情况，但一般不作为首选诊断方法；B型超声检查可了解子宫大小、子宫内膜厚度等情况，为诊