血液透析之低血压护理查房ppt课件.pptx

血液透析之低血压护理查房PPT课件

目录

血液透析基础知识

低血压概述

血液透析中低血压的护理

案例分享与讨论

总结与展望

血液透析基础知识

血液透析是一种利用半透膜原理，通过扩散、对流和吸附等清除体内多余水分、代谢废物和毒素，维持电解质和酸碱平衡的血液净化技术。

治疗急慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性药物或毒物中毒等，帮助患者恢复肾脏功能或替代肾脏功能。

目的

定义

基于半透膜的溶质弥散和超滤作用，使血液中的物质得到交换和清除。

原理

建立血管通路、透析器准备、血液与透析液的循环、消毒和结束处理等步骤。

过程

急慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性药物或毒物中毒、高钾血症、酸中毒等。

适应症

严重出血倾向、严重心肺功能不全、严重低血压、休克等。

禁忌症

低血压概述

定义

低血压是指血压低于正常水平，通常收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg。

分类

根据病因，低血压可分为急性和慢性；根据病情严重程度，可分为轻度、中度和重度。

症状

头晕、乏力、心悸、胸闷、出汗、晕厥等。

危害

可能导致器官灌注不足、心肌缺血、脑缺血等，严重时可危及生命。

血液透析中低血压的护理

了解患者的病情、血压状况、营养状况等，以便制定个性化的预防措施。

评估患者情况

根据患者的具体情况，合理控制血液透析过程中的脱水速度和量，以避免因脱水过快引起低血压。

控制脱水速度和量

适当降低透析液的温度，可以减少血管扩张和降低血压下降的风险。

调整透析液温度

指导患者合理饮食，保证充足的营养摄入，提高血容量和血压水平。

饮食指导

立即停止超滤

补充血容量

改变体位

吸氧

01

02

03

04

一旦发现低血压症状，应立即停止血液透析过程中的超滤，以避免进一步降低血压。

通过静脉注射生理盐水或高渗葡萄糖溶液，迅速补充血容量，提高血压水平。

让患者采取头低脚高的体位，以增加回心血量和改善脑部供血。

保持呼吸道通畅，给予吸氧，改善缺氧状态。

案例分享与讨论

患者B是一位老年女性，长期接受血液透析治疗。在透析过程中，患者经常出现低血压症状。

患者情况概述

与案例一类似，患者B也表现出头晕、乏力、胸闷、心悸等症状，血压监测显示收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。

低血压症状

经过综合护理干预，患者B的低血压症状得到有效控制，血压维持在正常范围。

护理效果

预防措施

包括控制饮食中盐和水的摄入量，避免过度劳累和剧烈运动，定期监测体重和血压等。

患者情况概述

患者C是一位年轻男性，刚开始接受血液透析治疗。为了预防低血压症状的出现，采取了一系列预防措施。

护理效果

通过采取预防措施，患者C在血液透析过程中未出现低血压症状，血压保持稳定。

总结与展望

03

护理效果评估

通过患者症状改善、血压稳定性和生活质量提高等方面进行评估。

01

血液透析中低血压的常见原因

超滤率过高、血容量减少、自主神经功能紊乱、血管收缩能力下降等。

02

低血压的护理措施

控制超滤率、调整干体重、增加血浆渗透压、使用升压药物等。

VS

深入研究低血压的发生机制，探索更加有效的护理措施，提高患者的生存质量。

挑战

如何预防低血压的发生、如何提高患者的自我管理能力、如何优化护理流程以提高效率等。

研究方向

感谢您的观看

THANKS