抗躁狂药物—卡马西平（课件PPT）.pptxVIP

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2025-10-14 发布于广东
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抗躁狂药物—卡马西平（课件PPT）.pptx

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抗躁狂药物—卡马西平主讲：XXX20XX年X月X日（下载后可复制、修改文字哦！）

卡马西平对大脑作用较广泛，其主要作用是抗癫痫、控制躁狂发作及稳定情绪。治疗情感障碍的作用机制不明，目前认为可能是通过影响神经元离子通道来降低高频反复电活动的激发；同时影响突触间神经递质传递。（1）药理作用及机制

治疗和预防急性躁狂发作，尤其是对锂盐治疗无效或不能耐受者，而难治性情感障碍以及快速循环型双相情感障碍更常用。本品还用于治疗边缘性人格障碍、环型性格和经前期综合征等。青光眼、前列腺肥大、糖尿病等应慎用。对本品过敏、造血功能不全、严重肝功能不全及孕妇禁用。（2）适应证和禁忌证

治疗起始剂量为成人每日400mg，分2次口服，一般3～5d加量200mg，有效治疗剂量为每日400～1600mg。有效血药浓度为4～15μg／ml。加药速度视不良反应轻重而定。（3）临床应用

最严重的不良反应是再生障碍性贫血，虽较少见，但后果严重，一旦出现应立即停药，检测血象并作相应的处理。其他不良反应有恶心、口干、便秘、视物模糊、眼球震颤、皮肤过敏等。不良反应较轻者可耐受，重者应减药或停药，并对症处理。（4）不良反应及处理

（1）药理作用及机制：药理作用与卡马西平相似。多数观点认为本品能加强脑内抑制性神经递质（GABA）的作用，从而达到抗躁狂目的。（2）适应证和禁忌证：适应证与卡马西平相似，但不良反应较少。孕妇禁用；肝脏及胰腺病人慎用。（3）临床应用：治疗起始剂量为成人每日400～600mg，逐渐增加到有效治疗剂量为每日400～1200mg。有效血药浓度为50～150μg/ml。（4）不良反应及处理：不良反应较卡马西平轻，常见有恶心、口干、便秘、共济失调、震颤、转氨酶升高，少数病人可出现胰腺炎或粒细胞缺乏等。此时应减药或停药，并对症处理。附：抗躁狂药物—丙戊酸钠

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