江门市2025年职业病医师（物理因素所致职业病）模拟题库及答案.docxVIP

江门市2025年职业病医师（物理因素所致职业病）模拟题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某机械加工厂车工，工龄8年，近1年自觉听力下降，以高频段为主，无耳痛耳鸣。纯音测听显示：500Hz、1000Hz、2000Hz平均听阈35dB，3000Hz、4000Hz、6000Hz平均听阈45dB。根据《职业性噪声聋诊断标准》（GBZ49-2014），其诊断应为：

A.观察对象

B.轻度噪声聋

C.中度噪声聋

D.重度噪声聋

答案：B

解析：根据GBZ49-2014，噪声聋诊断需排除其他致聋因素，纯音测听以500Hz、1000Hz、2000Hz（语频）和3000Hz、4000Hz、6000Hz（高频）的平均听阈判定。轻度聋为语频平均听阈26-40dB或高频平均听阈≥40dB；该患者语频35dB（26-40dB），高频45dB（≥40dB），符合轻度噪声聋诊断。

2.高温作业分级依据的核心指标是：

A.干球温度

B.湿球温度

C.WBGT指数（湿球黑球温度）

D.风速

答案：C

解析：《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）规定，高温作业分级以WBGT指数为核心指标，结合接触时间率综合判定，能更准确反映人体受热程度。

3.职业性外照射慢性放射病的诊断依据不包括：

A.累计照射剂量≥1Gy

B.有明确的电离辐射接触史

C.淋巴细胞染色体畸变率升高

D.甲状腺功能亢进

答案：D

解析：职业性外照射慢性放射病诊断需满足：①累计剂量≥1Gy；②长期接触史；③神经衰弱综合征、造血系统损伤（如白细胞减少）等临床表现；④淋巴细胞染色体畸变率、微核率等生物效应指标异常。甲状腺功能亢进非典型表现。

4.下列哪种情况属于局部振动病的“白指”发作特点？

A.遇冷后手指末端对称性苍白，逐渐向近端发展

B.受热后手指持续性发红、肿胀

C.单侧手指阵发性麻木

D.夜间手指电击样疼痛

答案：A

解析：局部振动病典型表现为“振动性白指”，特点为受冷后手指（多为食指、中指、无名指）末节对称性苍白，逐渐向近端扩展，复温后转为发绀、潮红，伴有麻木、疼痛。

5.某电子厂质检员长期使用紫外固化设备，近期出现结膜充血、畏光流泪。最可能的诊断是：

A.电光性眼炎

B.职业性白内障

C.放射性皮炎

D.过敏性结膜炎

答案：A

解析：紫外线（尤其是250-320nm波段）可引起角膜上皮损伤，表现为结膜充血、畏光、流泪、异物感，称为电光性眼炎，常见于紫外线设备操作、电焊作业等。

6.高原低氧环境下，人体最敏感的系统是：

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.神经系统

D.消化系统

答案：C

解析：脑组织耗氧量占全身20%，对缺氧最敏感。高原低氧可导致头痛、头晕、注意力不集中，严重时出现意识障碍甚至脑水肿。

7.射频辐射（300kHz-300GHz）的主要生物学效应是：

A.电离效应

B.热效应

C.致畸效应

D.致癌效应

答案：B

解析：射频辐射为非电离辐射，能量较低，主要通过分子偶极子旋转和离子传导产生热效应，表现为局部或全身温度升高。

8.职业性中暑的先兆中暑表现不包括：

A.头晕、头痛

B.口渴、多汗

C.体温38.5℃

D.注意力不集中

答案：C

解析：先兆中暑表现为头晕、头痛、口渴、多汗、乏力、注意力不集中，体温正常或略升高（≤38℃）；体温＞38℃属于轻症中暑。

9.噪声作业职业禁忌证不包括：

A.双耳高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均听阈≥40dB

B.中度以上传导性耳聋

C.癫痫

D.眩晕症

答案：C

解析：《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）规定，噪声作业禁忌证为：①噪声敏感者（接触噪声后听阈提高≥30dB）；②双耳高频平均听阈≥40dB；③中度以上传导性耳聋；④眩晕症（梅尼埃病等）。癫痫非直接禁忌证。

10.电离辐射个人剂量监测中，最常用的外照射剂量指标是：

A.当量剂量（Sv）

B.吸收剂量（Gy）

C.有效剂量（Sv）

D.比释动能（Gy）

答案：C

解析：有效剂量（Sv）是反映电离辐射对人体整体危害的综合指标，考虑了不同组织的辐射敏感性和照射类型，是个人剂量监测的核心指标。

11.某纺织厂挡车工，工龄10年，近半年出现双手指端麻木、疼痛，遇冷加重，冷水试验阳性。最可能的辅助检查阳性结果是：