2025护理技术比武闯关复习题库及答案.docxVIP

2025护理技术比武闯关复习题库及答案

基础护理技术

选择题

1.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是：

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

E.压舌板

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。

3.为患者进行热疗时，下列说法正确的是：

A.温水擦浴时水温应为27℃37℃

B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃60℃

C.温水坐浴时水温应为50℃60℃

D.湿热敷时水温应为60℃70℃

E.局部浸泡时水温应为50℃

答案：A

解析：温水擦浴水温27℃37℃，可使皮肤血管扩张，促进散热；麻醉未清醒患者用热水袋温度应低于50℃，防止烫伤；温水坐浴水温40℃45℃；湿热敷水温50℃60℃；局部浸泡水温43℃46℃。

简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。护理要点：此期应及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的发展。如增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距创面25cm照射，每日12次，每次1015分钟，促进创面干燥结痂；也可用新鲜鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于创面治疗。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要点：清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一；也可根据伤口情况，按外科换药法处理。

2.简述鼻饲法的注意事项。

答案：

（1）插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处）时。

（2）每次鼻饲前应证实胃管在胃内，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，以冲净胃管腔内残留的食物，防止食物变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。

（3）鼻饲液温度应保持在38℃40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块。

（4）鼻饲量每次不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

（5）长期鼻饲者应每天进行口腔护理，每周更换胃管（晚上拔出，翌晨再由另一侧鼻孔插入）。

（6）密切观察患者的反应，如出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并采取相应的措施。

急救护理技术

选择题

1.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

E.20:2

答案：A

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

2.成人胸外心脏按压的频率为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

E.140160次/分

答案：C

解析：成人胸外心脏按压的频率为100120次/分，以保证有效的血液循环。

3.抢救过敏性休克的首选药物是：

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案：A

解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

简答题

1.简述心肺复苏的有效指标。

答案：

（1