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20252026年急诊科实习生出科考试试卷(含答案)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.心肺复苏时胸外按压的频率为()
A.至少60次/分
B.至少80次/分
C.至少100次/分
D.至少120次/分
答案:C
解析:心肺复苏时胸外按压频率至少为100次/分,以保证有效的血液循环。
2.有机磷农药中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨臭味
D.酒味
答案:B
解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性的大蒜味。
3.张力性气胸急救首先应()
A.手术治疗
B.抗生素治疗
C.排气减压
D.胸带固定
答案:C
解析:张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高,严重影响呼吸和循环功能,急救首先要进行排气减压,缓解胸腔内高压。
4.下列哪种情况不属于多发伤()
A.头部外伤合并骨折
B.胸部外伤合并腹部外伤
C.同一肢体的多处骨折
D.颅脑外伤合并气胸
答案:C
解析:多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的严重创伤,同一肢体的多处骨折不属于多发伤的范畴。
5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,多为压榨性、闷痛或紧缩感。
6.脑出血最常见的部位是()
A.脑桥
B.小脑
C.基底节区
D.脑室
答案:C
解析:脑出血最常见的部位是基底节区,主要是由于豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,受血流冲击大,易破裂出血。
7.中暑高热热射病的首要治疗措施是()
A.降温
B.吸氧
C.抗休克
D.治疗脑水肿
答案:A
解析:中暑高热热射病患者体温过高会对身体各器官造成严重损害,首要治疗措施是降温,迅速降低体温可减少并发症的发生。
8.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是()
A.胰蛋白酶局部注射或套封
B.拔除毒牙
C.伤口近心端肢体结扎
D.局部伤口烧灼
答案:A
解析:胰蛋白酶能分解蛇毒蛋白,在毒蛇咬伤局部早期使用胰蛋白酶局部注射或套封可有效破坏蛇毒,减轻中毒症状。
9.休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是()
A.纠正酸中毒
B.心功能正常
C.补足血容量
D.先用血管收缩药
答案:C
解析:血管扩张药会使血管扩张,若血容量不足,使用后会导致血压进一步下降,所以使用血管扩张药必须先补足血容量。
10.下列哪项不是现场急救原则()
A.先排险后施救
B.先重伤后轻伤
C.先施救后运送
D.先包扎后固定
答案:C
解析:现场急救原则是先排险后施救、先重伤后轻伤、先固定后包扎、先止血后包扎、先救治后运送等,C选项顺序错误。
11.一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是()
A.眼睛
B.外周神经
C.肝脏
D.脑
答案:D
解析:一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200300倍,一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,而脑组织对缺氧最为敏感,所以最容易受损。
12.胸外心脏按压的部位是()
A.胸骨上1/3处
B.胸骨下1/3处
C.胸骨中、下1/3交界处
D.胸骨中点
答案:C
解析:胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处,按压此处可有效挤压心脏,促进血液循环。
13.急性腹痛伴休克,最常见的病因是()
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.胃、十二指肠溃疡穿孔
D.急性坏死性胰腺炎
答案:D
解析:急性坏死性胰腺炎病情凶险,可导致大量液体渗出、感染性休克等,是急性腹痛伴休克常见的病因。
14.张力性气胸主要的病理生理改变是()
A.纵隔扑动
B.进行性伤侧肺压缩
C.呼吸死腔增加
D.反常呼吸运动
答案:B
解析:张力性气胸时,气体只进不出,胸腔内压力不断升高,导致进行性伤侧肺压缩,严重影响呼吸功能。
15.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。
二、多选题(每题3分,共15分)
1.心肺复苏的有效指标包括()
A.能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润
C.散大的瞳孔缩小
D.出现自主呼吸
E.昏迷变浅,出现反射或挣扎
答案:ABCDE
解析:心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、散大的瞳孔缩小、出现自主呼吸、昏迷变浅出现反射或挣扎等。
2.急性中毒的急救原则包括(
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