产前筛查诊断人员资质考试精选练习题及答案(2025内蒙古通辽市).docxVIP

产前筛查诊断人员资质考试精选练习题及答案(2025内蒙古通辽市)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.孕妇血清学唐氏筛查中，最常用的二联筛查指标组合是

A.AFP+β-hCG

B.AFP+PAPP-A

C.β-hCG+uE3

D.AFP+uE3

答案：A

解析：二联筛查通常指甲胎蛋白（AFP）与游离β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的组合，通过两者的浓度水平结合孕妇年龄、孕周等因素计算胎儿患21-三体综合征的风险。PAPP-A（妊娠相关血浆蛋白A）主要用于早孕期筛查，uE3（游离雌三醇）是三联或四联筛查的指标之一。

2.早孕期NT（颈项透明层）检查的最佳孕周范围是

A.10周0天-11周6天

B.11周0天-13周6天

C.14周0天-15周6天

D.16周0天-18周6天

答案：B

解析：NT检查的最佳时间为孕11周0天至13周6天。此阶段胎儿淋巴系统发育尚未完善，异常积液可在颈后形成透明层，超过14周后淋巴系统逐渐吸收积液，NT值测量准确性下降。

3.孕妇外周血胎儿游离DNA（cfDNA）筛查的适宜孕周是

A.6-8周

B.9-12周

C.12-22周+6天

D.24-28周

答案：C

解析：根据《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》，cfDNA筛查的适宜孕周为12周0天至22周6天。此阶段母血中胎儿游离DNA浓度足够稳定，可保证检测准确性。

4.以下哪项不属于产前诊断的适应征

A.孕妇年龄≥35岁

B.早孕期NT增厚（≥3.5mm）

C.血清学筛查提示低风险（1:1000）

D.夫妇一方为染色体平衡易位携带者

答案：C

解析：产前诊断适应征包括：孕妇年龄≥35岁；血清学筛查、胎儿超声检查或cfDNA筛查提示高风险；夫妇一方为染色体异常携带者；有遗传病家族史或生育过染色体病患儿等。低风险结果通常无需直接进行产前诊断。

5.21-三体综合征胎儿的超声软指标中，最具特异性的是

A.脉络丛囊肿

B.心室内强回声灶

C.鼻骨缺失或发育不良

D.肠管回声增强

答案：C

解析：鼻骨缺失或发育不良在21-三体胎儿中的检出率可达60%-70%，特异性较高；脉络丛囊肿多见于正常胎儿，心室内强回声灶和肠管回声增强的特异性较低。

6.羊水穿刺的最佳孕周是

A.10-12周

B.16-22周+6天

C.24-28周

D.28周以后

答案：B

解析：羊水穿刺通常在孕16-22周+6天进行，此时羊水量适中（约200-400ml），胎儿较小，穿刺风险较低（流产率约0.5%-1%），且细胞培养成功率高。

7.孕妇血清AFP水平异常升高最常见于

A.21-三体综合征

B.18-三体综合征

C.开放性神经管缺陷

D.胎儿生长受限

答案：C

解析：AFP由胎儿肝脏和卵黄囊分泌，经胎儿尿液排入羊水，再通过胎盘进入母血。开放性神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）时，脑脊液漏出导致羊水中AFP浓度显著升高，母血AFP水平随之升高。

8.产前筛查风险计算中，“1:270”通常作为21-三体综合征的截断值，其含义是

A.风险值＞1:270为高风险，需产前诊断

B.风险值＜1:270为高风险，需产前诊断

C.风险值=1:270为临界风险，需进一步检查

D.风险值与截断值无关，仅作参考

答案：A

解析：截断值是区分高风险与低风险的阈值，21-三体综合征的常规截断值为1:270（不同机构可能调整为1:300）。风险值＞1:270（如1:200）提示高风险，需建议产前诊断；风险值介于1:270-1:1000为临界风险，建议进一步检查（如cfDNA）；＜1:1000为低风险。

9.以下哪项是18-三体综合征的典型血清学表现

A.AFP↑、β-hCG↑、uE3↑

B.AFP↓、β-hCG↓、uE3↓

C.AFP↑、β-hCG↓、uE3↑

D.AFP↓、β-hCG↑、uE3↓

答案：B

解析：18-三体综合征胎儿因生长发育迟缓，AFP（胎儿肝脏分泌）、β-hCG（胎盘滋养细胞分泌）、uE3（胎儿肾上腺和肝脏参与合成）水平均显著低于正常，表现为“三联降低”。

10.超声筛查中，“胎儿肾盂分离”的正常范围是

A.＜4mm（中孕期）、＜7mm（晚孕期）

B.＜7mm（中孕期）、＜10mm（晚孕期）

C.＜10mm（中孕期）、＜15mm（晚孕期）

D.无明确正常范围，需动态观察

答案：B

解析：中孕期（20-24周）肾盂分离＜7mm、晚孕期（2