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产前筛查诊断人员资质考试精选练习题及答案(河南省周口市2025)

一、单选题（共20题，每题2分）

1.孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查（NIPT）的适宜孕周为：

A.孕6-8周

B.孕12-22+6周

C.孕24-28周

D.孕32周以后

答案：B

解析：根据《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》，NIPT的适宜孕周为孕12-22+6周，此阶段母血中胎儿游离DNA浓度稳定，检测准确性较高。

2.孕18周孕妇行血清学唐氏筛查，结果显示21-三体风险值为1:250（切割值1:380），正确的处理建议是：

A.告知低风险，无需进一步检查

B.建议行NIPT

C.直接建议终止妊娠

D.建议羊水穿刺染色体核型分析

答案：D

解析：血清学筛查高风险（风险值≥切割值）需进行介入性产前诊断（如羊水穿刺）明确胎儿染色体核型，NIPT仅为筛查手段，不能替代诊断。

3.超声筛查中，胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.孕10-13+6周

B.孕14-16周

C.孕18-20周

D.孕22-24周

答案：A

解析：NT测量需在孕11-13+6周进行，此阶段胎儿淋巴系统发育未完善，NT增厚（≥2.5mm）与染色体异常、结构畸形高度相关。

4.以下哪项不属于产前诊断的适应症？

A.孕妇年龄≥35岁

B.孕早期接触少量X射线（50mGy）

C.血清学筛查提示18-三体高风险

D.超声提示胎儿心脏室间隔缺损

答案：B

解析：孕早期接触X射线需评估累积剂量（50mGy）才属于高风险，少量接触（50mGy）通常不列为产前诊断指征。

5.羊水穿刺的主要并发症不包括：

A.流产（风险约0.5%-1%）

B.胎膜早破

C.胎儿足内翻

D.宫内感染

答案：C

解析：羊水穿刺的主要并发症为流产、胎膜早破、感染及母胎输血，胎儿足内翻与穿刺操作无直接关联，多因胎儿自身发育异常。

6.地中海贫血筛查中，孕妇血红蛋白电泳显示HbA2=4.5%（正常2.5%-3.5%），最可能的诊断是：

A.α-地中海贫血携带者

B.β-地中海贫血携带者

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

答案：B

解析：HbA2升高（3.5%）是β-地中海贫血携带者的典型表现，α-地贫携带者HbA2多正常或降低。

7.关于胎儿超声软指标，以下描述错误的是：

A.脉络丛囊肿在孕26周后未消失需警惕18-三体

B.肠管强回声与胎儿染色体异常、宫内感染相关

C.单脐动脉一定提示胎儿畸形

D.心室强光点单独存在时意义不大

答案：C

解析：单脐动脉约50%为孤立性，仅合并其他异常时需警惕染色体或结构畸形，不能直接判定一定异常。

8.孕妇行绒毛穿刺取样（CVS）的最佳孕周是：

A.孕6-8周

B.孕10-13+6周

C.孕16-20周

D.孕22-24周

答案：B

解析：CVS适用于孕10-13+6周，此阶段绒毛量充足，操作成功率高，流产风险与羊水穿刺相近（约1%）。

9.产前筛查知情同意书中必须包含的内容不包括：

A.筛查的目标疾病（如21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷）

B.筛查的局限性（假阳性、假阴性风险）

C.筛查费用报销比例

D.高风险结果的后续处理建议

答案：C

解析：知情同意需涵盖筛查目的、局限性、高风险处理等核心信息，费用报销属于医疗收费范畴，非必须告知内容。

10.某孕妇孕20周，超声提示胎儿双侧肾盂分离10mm，首先应考虑：

A.胎儿染色体异常

B.胎儿泌尿系统梗阻

C.生理性肾盂扩张

D.胎儿肾功能衰竭

答案：C

解析：孕20周胎儿肾盂分离≤10mm多为生理性（因胎儿膀胱充盈或输尿管蠕动未完善），需定期复查，若持续增宽（15mm）则考虑梗阻可能。

11.以下哪项是神经管缺陷（NTD）的最佳筛查方法？

A.血清学AFP检测

B.NIPT

C.染色体核型分析

D.胎儿心脏超声

答案：A

解析：NTD（如无脑儿、脊柱裂）为开放性畸形，孕妇血清AFP显著升高（2.5MoM），结合超声可明确诊断，NIPT不针对结构畸形。

12.孕妇年龄38岁，孕14周，无其他高危因素，首选的产前筛查/诊断方案是：

A.血清学唐氏筛查

B.NIPT

C.直接羊水穿刺

D.超声NT检查

答案：C

解析：≥35岁孕妇为染色体异常高风险人群，指南推荐直接进行介入性产前诊断（如羊水穿刺），NIPT为筛查手段，