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医务人员职业暴露与防护试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.以下哪项属于医务人员生物性职业暴露的主要来源？

A.甲醛蒸汽吸入

B.紫外线灼伤

C.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤

D.化疗药物外渗接触皮肤

答案：C

2.医务人员发生锐器伤后，局部处理的第一步应是？

A.用75%酒精消毒

B.立即从近心端向远心端挤压伤口

C.用0.5%碘伏涂抹

D.报告科室负责人

答案：B

3.关于HIV职业暴露后预防用药（PEP）的最佳启动时间，正确的是？

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A（注：理想状态为暴露后1小时内，最迟不超过72小时）

4.以下哪种情况不属于标准预防的范畴？

A.接触患者血液时戴手套

B.为所有患者进行操作时戴护目镜

C.处理污染物品后立即洗手

D.对疑似传染病患者进行单间隔离

答案：D（标准预防针对所有患者，隔离属于额外预防）

5.医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的锐器刺伤，若自身乙肝抗体阴性，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

6.化学性职业暴露中，最易导致呼吸道损伤的暴露途径是？

A.皮肤接触

B.黏膜接触

C.吸入

D.经口摄入

答案：C

7.关于医用防护口罩（N95）的使用，错误的是？

A.每次使用前需进行密合性测试

B.连续使用4小时需更换

C.接触同一患者不同操作时可重复使用

D.潮湿后应立即更换

答案：C（接触同一患者不同操作时若口罩被污染需更换）

8.以下哪项是物理性职业暴露的典型表现？

A.长期站立导致的静脉曲张

B.处理化疗药物时的皮肤红疹

C.手术中高频电刀导致的电磁辐射损伤

D.接触结核患者后的低热

答案：C

9.医务人员发生黏膜暴露（如眼结膜接触患者血液），局部处理应使用？

A.生理盐水反复冲洗

B.75%酒精擦拭

C.0.5%碘伏涂抹

D.肥皂水清洗

答案：A

10.关于锐器盒的使用规范，错误的是？

A.应放置于操作区域易取处

B.装载量达到3/4时应封口更换

C.可重复使用直至破损

D.禁止徒手取出已投入的锐器

答案：C

11.以下哪种病原体通过职业暴露感染后，可通过疫苗接种有效预防？

A.HIV

B.HCV

C.HBV

D.梅毒螺旋体

答案：C

12.医务人员在进行气管插管操作时，最应重点防护的暴露途径是？

A.锐器伤

B.血液/体液喷溅至黏膜

C.化学消毒剂接触皮肤

D.长期弯腰导致的腰椎损伤

答案：B

13.关于职业暴露后随访的时间节点，HIV暴露者应在以下哪个时间点进行抗体检测？

A.暴露后0周、4周、8周、12周、6个月

B.暴露后1周、2周、4周、8周

C.暴露后1个月、3个月、6个月

D.暴露后2周、4周、3个月

答案：A

14.以下哪项不属于化学性职业暴露的常见原因？

A.配置化疗药物时未使用生物安全柜

B.戊二醛消毒时未戴防毒面具

C.处理患者分泌物时手套破损

D.甲醛熏蒸消毒时未关闭门窗

答案：C（属于生物性暴露）

15.关于手卫生的要求，错误的是？

A.接触患者前需洗手

B.戴手套后无需洗手

C.接触患者血液后需使用手消毒剂

D.脱手套后应立即洗手

答案：B

16.医务人员发生职业暴露后，应首先向哪个部门报告？

A.医院感染管理科

B.医务科

C.护理部

D.所在科室负责人

答案：D（先报告科室负责人，再由科室上报院感科）

17.以下哪种操作最易导致锐器伤？

A.单手回套针帽

B.使用安全型留置针

C.将针头直接放入锐器盒

D.传递手术刀时使用弯盘

答案：A

18.关于放射性职业暴露的防护，错误的是？

A.操作时穿戴铅衣、铅围脖

B.尽量缩短接触时间

C.增加与辐射源的距离

D.孕妇可正常参与放射性检查操作

答案：D

19.被HCV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，暴露者应在多久后进行HCV抗体检测？

A.2周

B.4周

C.6周

D.12周

答案：D（HCV抗体窗口期较长，通常12周