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肝硬化诊疗指南

肝硬化诊断与评估

一、诊断依据

肝硬化的诊断需结合病史、临床表现、实验室检查、影像学及组织学证据,强调多维度综合判断。

1.病史采集

重点关注肝硬化潜在病因相关病史:

-病毒性肝炎史(乙型肝炎病毒HBV、丙型肝炎病毒HCV感染时间、治疗史及病毒载量控制情况);

-酒精摄入史(每日酒精量≥80g持续10年以上或≥40g持续5年以上为酒精性肝硬化高危因素,需记录饮酒类型、日均量及饮酒年限);

-代谢性疾病史(2型糖尿病、肥胖、血脂异常等非酒精性脂肪性肝病NAFLD相关因素);

-自身免疫性疾病史(自身免疫性肝炎AIH、原发性胆汁性胆管炎

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