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干燥综合征诊疗指南
干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺(尤其是唾液腺和泪腺)为主的慢性自身免疫性疾病,可累及全身多系统。其临床表现复杂多样,诊疗需结合症状评估、实验室检查及组织学证据,强调个体化治疗。以下从临床表现、辅助检查、诊断标准及治疗策略四方面系统阐述。
一、临床表现
干燥综合征起病隐匿,多数患者以局部外分泌腺受累为首发症状,部分患者可先出现腺体外系统损害。
(一)外分泌腺受累表现
1.口腔干燥:90%以上患者出现,表现为持续性口干,需频繁饮水,夜间加重;进食固体食物需饮水辅助吞咽。特征性体征包括猖獗性龋齿(牙齿逐渐变黑、片状脱落,仅留残根)、舌面干裂、舌乳头萎缩(舌面光滑
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