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妇科疾病诊疗指南

一、外阴阴道炎症

外阴阴道炎症是妇科最常见疾病,主要包括细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)及萎缩性阴道炎(AV),各类型病因、临床表现及治疗方案差异显著。

(一)细菌性阴道病

临床表现:阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄均质状,常伴鱼腥臭味(胺试验阳性),部分患者无明显症状。

诊断标准(Amsel标准,需满足4项中3项):①均质稀薄阴道分泌物;②阴道pH>4.5;③胺试验阳性(加10%KOH后释放鱼腥味);④湿片镜检线索细胞>20%。

治疗原则:以抗厌氧菌治疗为主,首选口服或局部应用硝基咪唑类药物。无症状患者通常无需

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