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肺癌诊疗指南
一、肺癌诊断流程与关键检查
肺癌诊断需结合临床表现、影像学评估及病理学证据,其中病理学检查为金标准,分子检测是精准治疗的核心依据。
(一)临床表现识别
早期肺癌多无特异性症状,部分患者表现为刺激性干咳、痰中带血或咯血(约30%患者首发症状)、胸痛(定位模糊的钝痛或隐痛)。进展期可出现气促(肿瘤阻塞气道或胸腔积液)、声音嘶哑(喉返神经受侵)、吞咽困难(食管受压)及肺外症状(如骨痛提示骨转移、头痛提示脑转移)。需注意,约20%患者以转移灶症状为首发表现,如颈部淋巴结肿大、骨痛等。
(二)影像学检查
1.胸部低剂量CT(LDCT):用于高危人群筛查(年龄50
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