肺结节诊疗指南.docx

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肺结节诊疗指南

肺结节是指肺部影像中直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实质性或亚实质性肺部阴影,不伴肺不张、肺门增大或胸腔积液。根据密度可分为实性结节(SN)、纯磨玻璃结节(pGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN,即部分实性结节);根据大小可分为微小结节(≤5mm)、小结节(6-8mm)和结节(9-30mm)。肺结节的诊疗需结合患者临床特征、影像学表现及动态变化,遵循风险分层原则制定个体化方案。

一、临床评估与风险分层

临床评估需系统采集患者信息,包括年龄、吸烟史(吸烟指数≥400年支或戒烟≤15年为高风险)、职业暴露(石棉、氡气等)、恶性肿瘤病史(尤其是肺癌)、肺癌家族史(一级亲

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