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关于未成年人入住酒店书面同意书

本人（监护人姓名），身份证号：（填写监护人身份证号码），系未成年人（未成年人姓名）的（与未成年人关系，如父亲/母亲/其他法定监护人），现因（具体入住原因，如“（未成年人姓名）需于（具体日期）参加（活动名称/事由，如XX市青少年科技创新研学实践活动，活动主办方为XX中学，带队教师为XXX，联系电话：XXX）”/“（未成年人姓名）需前往（具体地点）探望患病亲属（亲属姓名及关系），因亲属住院治疗期间需专人陪护，故安排（未成年人姓名）于（具体日期）入住酒店以便就近照顾”等具体事由），需入住（酒店全称，如XX市XX区XX酒店）。现依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国未成年人保护法》等相关法律法规，就（未成年人姓名）入住该酒店事宜作出如下明确同意与责任承诺：

一、未成年人基本信息

未成年人姓名：（填写未成年人全名）；性别：（男/女）；出生日期：（XXXX年XX月XX日）；身份证号：（填写未成年人身份证号码）；户籍所在地：（省/自治区/直辖市）（市/州）（区/县）（具体地址，如XX路XX号XX小区XX栋XX室）；联系电话：（未成年人常用联系方式，如监护人代持的儿童电话手表号码：XXX-XXXXXXX）。

二、监护人基本信息

监护人姓名：（填写监护人全名）；性别：（男/女）；出生日期：（XXXX年XX月XX日）；身份证号：（填写监护人身份证号码）；工作单位：（监护人工作单位全称，如无固定单位可填写“自由职业”）；联系电话：（监护人常用移动电话：XXX-XXXXXXX）；居住地址：（与未成年人共同居住的详细地址，如XX省XX市XX区XX路XX号XX小区XX栋XX室）。

三、酒店入住具体安排

1.入住酒店名称：（填写酒店全称，如XX市XX区XX商务酒店）；酒店地址：（XX省XX市XX区XX路XX号）；酒店联系电话：（酒店前台公开电话，如XXX-XXXXXXX）。

2.入住时间：（具体年月日及时段，如XXXX年XX月XX日XX时XX分）；离店时间：（具体年月日及时段，如XXXX年XX月XX日XX时XX分）。

3.入住房间类型：（如双床房/大床房，具体以酒店实际安排为准）；同住人员情况：（若未成年人单独入住，填写“无同住人员”；若与其他成年人同住，需注明同住人姓名、身份证号及与未成年人关系，如“同住人为（姓名），身份证号：XXX，系（未成年人姓名）的姑姑，从事教师职业，联系电话：XXX”）。

四、监护人责任承诺

1.本人已充分知晓并理解《中华人民共和国未成年人保护法》第五十七条关于“旅馆、宾馆、酒店等住宿经营者接待未成年人入住，或者接待未成年人和成年人共同入住时，应当询问父母或者其他监护人的联系方式、入住人员的身份关系等有关情况；发现有违法犯罪嫌疑的，应当立即向公安机关报告，并及时联系未成年人的父母或者其他监护人”的规定，认可酒店对未成年人入住履行身份核实、信息登记、安全询问等义务的必要性。

2.本人确认（未成年人姓名）此次入住酒店的事由真实合法，不存在参与违法犯罪活动、被胁迫或非法限制人身自由等情形。若因本人隐瞒真实情况导致酒店或第三方权益受损，本人自愿承担全部法律责任。

3.本人承诺已对（未成年人姓名）进行充分的安全教育，包括但不限于：遵守酒店规章制度（如不擅自使用大功率电器、不随意给陌生人开门）、注意个人财物安全（如随身携带身份证、手机等物品）、紧急情况应对方法（如遇火灾拨打119、遇危险联系酒店前台或报警）。

4.本人承诺在（未成年人姓名）入住期间保持通讯畅通，若酒店因核实信息、处理突发情况等需要联系本人，本人将在接到通知后30分钟内予以回应；若因本人通讯中断或延迟回复导致未成年人权益受损，相关责任由本人自行承担。

5.本人确认（未成年人姓名）身体健康状况良好，无重大疾病史（如哮喘、癫痫等）、无药物过敏史（如青霉素过敏）、无精神类疾病史；若存在未提及的特殊健康状况，本人已提前向酒店前台报备（附：健康状况说明，监护人签字：XXX，日期：XXXX年XX月XX日）。

五、酒店义务与授权范围

1.本人授权酒店在（未成年人姓名）入住期间，依法履行以下义务：

（1）按照《旅馆业治安管理办法》要求，如实登记（未成年人姓名）的身份信息（包括姓名、身份证号、入住时间等），并将登记信息实时上传至公安机关治安管理信息系统。

（2）询问并记录（未成年人姓名）的入住事由、同住人员身份关系等信息，若发现同住人员与未成年人无亲属关系或存在其他异常情况（如未成年人情绪异常、身上有伤痕等），应立即联系本人核实情况，并视情向公安机关报告。

（3）在（未成年人姓名）入住期间，加强对其所在房间及公共区域的安全巡查（如夜间22时至次日6时每2小时巡查一次）