2025年护理部门安全护理指导规范试题及答案解析.docxVIP

2025年护理部门安全护理指导规范试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用哪种方法（）

A.擦拭法

B.洗涤法

C.消毒液浸泡法

D.热风干燥法

答案：C

解析：无菌操作要求手部消毒达到有效杀灭微生物的目的。消毒液浸泡法能够使消毒液充分接触手部皮肤，杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物，确保无菌操作的严格性。擦拭法和洗涤法难以达到完全的无菌要求，热风干燥法仅能去除水分，不能杀灭微生物。

2.护理人员发现患者发生过敏性休克时，应立即采取哪种措施（）

A.立即给予吸氧

B.立即肌注肾上腺素

C.立即给予平喘药物

D.立即进行人工呼吸

答案：B

解析：过敏性休克是严重的过敏反应，需要立即抢救。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能够收缩血管、兴奋心脏、缓解呼吸困难，从而改善患者症状。吸氧、平喘药物和人工呼吸虽然也是支持治疗措施，但不是首选的急救措施。

3.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染

D.药物过敏

答案：A

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。静脉炎通常是由于输液过程中无菌操作不严格、液体浓度过高或输液时间过长导致静脉内膜受损引起的。血管栓塞通常表现为穿刺部位肿胀、疼痛，但局部皮肤颜色可能发生变化。感染除了红、肿、热、痛外，还可能伴有发热、白细胞升高等全身症状。药物过敏通常表现为皮疹、荨麻疹等皮肤反应，或出现呼吸困难的过敏性休克症状。

4.护理人员在进行患者体位更换时，应注意避免（）

A.确保患者安全

B.尽量减轻患者痛苦

C.避免拖拽患者身体

D.使用过高的枕头垫高患者头部

答案：D

解析：患者体位更换时，应确保患者安全，尽量减轻患者痛苦，避免拖拽患者身体，以免造成皮肤损伤或关节损伤。使用过高的枕头垫高患者头部可能导致颈椎扭曲，增加患者不适感，甚至引起呼吸不畅，因此应避免使用过高的枕头。

5.护理人员发现患者氧气瓶压力过低时，应采取哪种措施（）

A.立即更换氧气瓶

B.调整氧气流量

C.告知医生并联系氧气站

D.尝试加压

答案：C

解析：氧气瓶压力过低时，无法提供足够的氧气，会影响患者的治疗效果。护理人员应立即告知医生，并联系氧气站更换氧气瓶。调整氧气流量只能暂时缓解压力不足的问题，并不能解决根本问题。尝试加压是不安全的，可能导致氧气瓶爆炸。

6.护理人员进行患者病情观察时，发现患者出现意识模糊，应首先考虑（）

A.脑血管意外

B.药物过量

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：A

解析：意识模糊是多种疾病的常见症状，需要根据患者的具体情况进行分析。脑血管意外是导致意识模糊的常见原因之一，尤其是老年患者。药物过量也可能导致意识模糊，需要了解患者用药情况。肺部感染和心力衰竭虽然也可能导致意识模糊，但通常伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽等。因此，当患者出现意识模糊时，应首先考虑脑血管意外等严重疾病。

7.护理人员进行患者跌倒风险评估时，以下哪项因素风险最低（）

A.患者年龄超过80岁

B.患者视力良好

C.患者居住环境无障碍物

D.患者服用镇静药物

答案：B

解析：患者跌倒风险评估需要考虑多种因素，包括患者年龄、视力、居住环境、用药情况等。年龄超过80岁的患者骨质流失严重，平衡能力下降，跌倒风险较高。服用镇静药物的患者反应迟钝，协调能力下降，跌倒风险也较高。居住环境无障碍物可以减少患者跌倒的风险。视力良好的患者能够更好地感知周围环境，跌倒风险较低。

8.护理人员进行患者口腔护理时，应注意避免（）

A.使用温水漱口

B.使用棉签清洁口腔

C.清洁牙齿时用力过猛

D.定期更换口腔护理用品

答案：C

解析：护理人员进行患者口腔护理时，应使用温水漱口，使用棉签清洁口腔，并定期更换口腔护理用品，以保持口腔卫生，预防口腔感染。清洁牙齿时用力过猛可能导致牙龈损伤或牙齿松动，因此应避免用力过猛。

9.护理人员进行患者静脉采血时，发现患者血管不明显，应采取哪种措施（）

A.使用止血带

B.加压输液

C.选择其他部位采血

D.使用静脉穿刺针

答案：C

解析：静脉采血时，应选择血管明显、弹性好的部位进行穿刺。如果患者血管不明显，应选择其他部位采血，例如另一只手臂或前臂的其他血管。使用止血带或加压输液可能导致血液浓缩，影响采血结果。使用静脉穿刺针需要根据血管情况选择合适的型号，如果血管不明显，强行穿刺可能导致穿刺失败或损伤血管。

10.护理人员进行患者输血前核对时，以下哪项信息不需要核对（）

A.患者的姓名和床号

B.血型的交叉配血试验结