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2025年护理部门护理知识技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理人员进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先考虑（）

A.继续输液，观察是否缓解

B.调整输液速度，观察是否改善

C.更换输液部位，并通知医生

D.拔针后进行热敷

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型症状，提示可能存在感染或静脉损伤。应立即更换输液部位，避免进一步损伤血管，并通知医生进行进一步评估和处理。继续输液可能导致症状加重，调整输液速度和热敷只能缓解症状，不能解决根本问题。

2.患者因疼痛剧烈无法入睡，护理人员进行药物止痛时，应遵循的原则是（）

A.尽量使用强效止痛药，以快速缓解疼痛

B.根据患者要求，随意调整止痛药剂量

C.遵循“按时给药”原则，并注意药物相互作用

D.仅在患者表达疼痛时才给药

答案：C

解析：对于剧烈疼痛患者，应遵循“按时给药”原则，即按规定时间给药，而不是等患者表达疼痛时才给药，以维持稳定的血药浓度，达到有效镇痛。同时，要注意药物相互作用和不良反应，避免使用强效止痛药或随意调整剂量，以免造成不良后果。

3.护理人员进行患者病情观察时，发现患者呼吸急促，口唇发绀，应首先考虑（）

A.患者情绪紧张，需要安抚

B.患者可能存在呼吸系统疾病，需要进一步检查

C.患者可能存在循环系统问题，需要测量血压

D.患者可能处于休克状态，需要建立静脉通路

答案：B

解析：呼吸急促、口唇发绀是呼吸困难的典型表现，提示可能存在呼吸系统疾病，如肺炎、肺水肿等。应首先考虑此可能性，并进行进一步检查，如听诊、血气分析等。情绪紧张可能导致呼吸急促，但口唇发绀较少见。循环系统问题和休克状态也可能导致呼吸困难，但症状表现有所不同，需要结合其他体征进行综合判断。

4.患者正在进行肠外营养支持，护理人员进行巡视时，发现患者穿刺部位有渗液，应首先采取的措施是（）

A.用无菌纱布覆盖穿刺部位，继续观察

B.立即停止肠外营养，并通知医生

C.用酒精对穿刺部位进行消毒

D.更换输液管路，并调整滴速

答案：B

解析：肠外营养支持时，穿刺部位渗液可能是感染或导管移位的征兆，需要立即停止肠外营养，避免感染扩散或造成更严重的并发症，并通知医生进行评估和处理。用无菌纱布覆盖或消毒只能暂时缓解症状，不能解决根本问题。更换输液管路和调整滴速与穿刺部位渗液无关。

5.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应达到的要求是（）

A.消毒时间至少15秒

B.使用抗菌洗手液进行摩擦

C.消毒后应立即戴无菌手套

D.消毒前应先洗手

答案：D

解析：无菌操作时，手部消毒应先洗手，去除手部污垢和部分微生物，然后再使用抗菌洗手液进行摩擦，确保手部彻底清洁。消毒时间至少20秒，而不是15秒。消毒后不一定需要立即戴无菌手套，取决于具体操作的需要。先洗手是手部消毒的前提条件。

6.患者因长期卧床导致压疮，护理人员进行伤口护理时，应首先（）

A.清洁伤口，然后涂抹抗生素软膏

B.使用无菌敷料覆盖伤口，保持干燥

C.测量伤口大小和深度，并记录

D.确定伤口分期，并制定护理计划

答案：C

解析：对于压疮伤口，应首先测量伤口大小和深度，并记录，以便评估伤口情况和制定护理计划。清洁伤口和涂抹抗生素软膏、使用无菌敷料覆盖伤口、确定伤口分期都是后续步骤，需要根据伤口情况进行选择。首先评估伤口是进行有效护理的基础。

7.护理人员进行患者安全管理时，以下哪项措施是错误的（）

A.给药前核对患者信息

B.使用药物扫描技术减少用药错误

C.患者离开病房时无需特别提醒

D.对高风险患者进行重点监护

答案：C

解析：患者安全管理要求对患者进行全程监护，包括患者离开病房时也需要特别提醒，确保患者安全。给药前核对患者信息、使用药物扫描技术减少用药错误、对高风险患者进行重点监护都是患者安全管理的有效措施。患者离开病房时无需特别提醒是错误的，容易导致患者走失或发生其他意外。

8.护理人员进行患者健康教育时，应遵循的原则是（）

A.尽量使用专业术语，以便患者理解

B.根据患者的文化程度，选择合适的沟通方式

C.让患者记住所有医嘱，无需重复解释

D.健康教育只需要进行一次，无需跟进

答案：B

解析：患者健康教育应根据患者的文化程度、理解能力等选择合适的沟通方式，确保患者能够理解和掌握健康知识。应尽量使用通俗易懂的语言，避免使用过多专业术语。健康教育不是一次性完成的，需要根据患者的病情变化和需求进行反复讲解和跟进。让患者记住所有医嘱是不现实的，需要耐心解释和重复。

9.护理人员进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取的姿势是（）

A.仰卧位

B.俯