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建筑施工职业健康管理规定

一、总则

（一）目的

为加强建筑施工过程中职业健康风险防控，预防、控制和消除职业病危害，保障从业人员（包括管理人员、一线作业人员及临时务工人员）的职业健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》《建设工程安全生产管理条例》《工作场所职业卫生管理规定》（国家卫健委令第5号）及《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）等相关法律法规和标准，结合建筑施工行业特点，制定本规定。

（二）适用范围

本规定适用于本建筑施工项目从筹备期（场地清理、临时设施搭建）至竣工交付的全生命周期内，所有与施工活动相关的职业健康管理行为，涵盖施工现场、办公区、生活区、材料加工区及临时设施等全部区域。

（三）基本原则

1.预防为主：优先通过工艺优化、工程防护和个体防护减少职业病危害因素的产生与接触。

2.源头控制：在施工组织设计、工艺选择和材料采购阶段识别职业病危害因素，采取针对性防控措施。

3.分类管理：根据不同施工阶段（如土方、结构、装修）、作业类型（如焊接、喷涂、高处作业）及危害因素特性（如粉尘、噪声、化学毒物），实施差异化管控。

4.全员参与：建设单位、施工单位、监理单位及所有从业人员均需承担职业健康管理责任，形成“用人单位主导、部门联动、个人自律”的共治机制。

二、职业病危害因素识别与重点防控环节

（一）主要职业病危害因素

建筑施工常见职业病危害因素包括：

1.粉尘类：矽尘（如爆破、破碎、砂石加工）、水泥尘（混凝土搅拌、抹灰）、电焊烟尘（焊接作业）、木粉尘（模板加工）、金属粉尘（金属切割/打磨）。

2.化学毒物类：苯系物（油漆、涂料、稀释剂）、甲醛（人造板材、胶粘剂）、一氧化碳（有限空间作业，如管道、地下室）、硫化氢（污水井、化粪池清理）、柴油废气（施工机械排放）。

3.物理因素：噪声（打桩机、混凝土振捣棒、电锯等设备）、高温（夏季露天作业、锅炉房、焊接作业）、振动（风镐、混凝土振动棒）、紫外线（电焊弧光）、高气压/低气压（隧道、深基坑作业）。

4.生物因素：潮湿环境中的霉菌（地下室、材料堆放区）、作业人员密集区的病原微生物（如流感病毒、肠道致病菌）。

5.其他危害：高处坠落（临边、洞口作业）、物体打击（材料搬运）、机械伤害（加工设备操作）等伴随的职业健康风险。

（二）重点防控环节

1.土方与爆破作业：粉尘（爆破后岩尘、砂石粉尘）、噪声（挖掘机、破碎锤）。

2.结构施工：噪声（混凝土振捣、模板切割）、粉尘（水泥搬运、砌筑抹灰）、振动（混凝土振动棒）。

3.装饰装修：化学毒物（油漆、涂料、胶粘剂中的苯、甲醛）、粉尘（木工加工、瓷砖切割）、噪声（电锯、角磨机）。

4.有限空间作业：缺氧（地下室、管道、化粪池）、有毒气体（硫化氢、一氧化碳）、窒息风险。

5.焊接与切割作业：电焊烟尘（锰及其化合物）、紫外线（电弧光）、高温（金属熔融）。

三、职业健康管理责任体系

（一）建设单位责任

1.在工程招标文件中明确施工单位的职业健康管理要求，将职业病防护设施费用纳入工程预算（专款专用）。

2.协调设计单位优化施工方案，减少高危害工艺（如优先选用预拌混凝土替代现场搅拌，降低粉尘和噪声）。

3.对施工单位职业健康管理措施落实情况进行监督检查，督促整改重大隐患。

（二）施工单位责任（职业健康责任主体）

1.制度建设：

建立健全职业健康管理体系，制定《职业病危害防治责任制》《职业健康检查制度》《职业病危害因素监测制度》《个人防护用品管理制度》等。

编制《职业健康管理专项方案》（含危害因素识别、防控措施、应急处置等内容），经项目技术负责人审核、监理单位审批后实施。

2.主体责任：

项目负责人（项目经理）是职业健康管理第一责任人，全面负责项目职业健康工作；

设专职职业健康管理人员（持证上岗），负责日常监测、培训、应急管理及与属地卫生健康部门的沟通；

为从业人员提供符合国家标准或行业标准的职业病防护设施（如通风设备、降噪设施）和个人防护用品（如防尘口罩、耳塞、防护眼镜）。

3.档案管理：建立从业人员职业健康监护档案（包括岗前、岗中、离岗体检报告，职业病危害接触史，培训记录等），保存期限不少于3年。

（三）监理单位责任

1.审查施工单位提交的《职业健康管理专项方案》，对危害因素防控措施（如通风系统设置、防护用品配备）的合规性提出意见。

2.监督施工单位落实职业健康检查、危害因素监测、防护设施运行等要求，发现隐患下达整改通知单并跟踪闭环。

3.参与职业病危害事故的调查与处理。

（四）其他相关方责任

分包单位：专业分包（如钢结构、防水、装饰装修）需遵守总包单位的职业健康管理制度，对其作业区域的危害防控负责。

劳务班组：作业人员需严格执行岗位操作规程（如佩戴防尘口罩、避免长时间暴露于噪声环境），配合职业健康