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《初级护士》精选练习题及答案

一、基础护理知识

1.患者因腰椎骨折需绝对卧床，护士为其进行床上擦浴时，应重点观察的部位是？

A.耳廓、枕部

B.骶尾部、足跟

C.肘部、肩胛骨

D.髋部、膝关节

答案：B

解析：长期卧床患者易发生压疮，骶尾部、足跟是压疮好发部位（承受压力大且缺乏脂肪组织保护），擦浴时需重点观察皮肤完整性。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.使用开口器从门齿处放入

答案：D

解析：昏迷患者使用开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿；头偏向一侧可防止误吸，棉球过湿易导致窒息，均为正确操作。

3.压疮Ⅱ期的典型表现是？

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.表皮水疱形成，基底潮红

C.全层皮肤破坏，可达皮下组织

D.坏死组织发黑，有臭味

答案：B

解析：压疮分期：Ⅰ期为淤血红润期（皮肤完整，指压不褪色）；Ⅱ期为炎性浸润期（表皮水疱或破损，基底潮红）；Ⅲ期为浅度溃疡期（全层皮肤破坏，皮下组织暴露）；Ⅳ期为深度溃疡期（坏死组织侵入肌肉、骨骼）。

二、生命体征测量与观察

4.患者体温39.5℃，主诉头痛、乏力，属于发热程度中的？

A.低热（37.3-38℃）

B.中等热（38.1-39℃）

C.高热（39.1-41℃）

D.超高热（＞41℃）

答案：C

解析：成人正常体温（腋温）36-37℃，低热37.3-38℃，中等热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热＞41℃。

5.测量脉搏时，发现患者脉率为90次/分，心率为110次/分，且心律绝对不齐，第一心音强弱不等，应考虑？

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

答案：B

解析：心房颤动的典型表现为“三不等”：脉率＜心率（脉搏短绌）、心律绝对不齐、第一心音强弱不等。

6.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会？

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：手臂高于心脏水平时，血液回流心脏需克服更大重力，血管内压力降低，测得血压值偏低；反之则偏高。

三、无菌操作与隔离技术

7.取用无菌溶液时，正确的操作是？

A.直接将无菌棉签伸入瓶内蘸取

B.先倒出少量溶液冲洗瓶口

C.溶液未用完时，需将瓶塞直接塞回

D.标签朝下握瓶，防止液体污染标签

答案：B

解析：取用无菌溶液时，应先冲洗瓶口（消毒），倒液时标签朝上（防污染），不可将物品伸入瓶内，未用完的溶液需在瓶签上注明开瓶时间（24小时内有效），瓶塞需旋转塞紧。

8.铺无菌盘时，无菌巾的上下两层边缘应？

A.向内折叠

B.向外折叠

C.随意折叠

D.覆盖整个治疗盘

答案：B

解析：铺无菌盘时，无菌巾上层边缘需向外折叠2-3cm，形成无菌区域的标识，便于取放物品时避免污染。

9.穿脱隔离衣时，需注意的关键点不包括？

A.隔离衣内面为清洁面

B.系领口时避免污染衣袖

C.脱衣时先解腰带再解领口

D.隔离衣悬挂时污染面应向外

答案：D

解析：隔离衣悬挂时，若在污染区（如病房），污染面需向外；若在清洁区（如更衣室），清洁面需向外。其余选项均为正确操作。

四、常见疾病护理

10.高热患者的护理措施中，错误的是？

A.每4小时测量体温1次

B.体温降至38℃以下时停止物理降温

C.补充水分，每日饮水量2000-3000ml

D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：B

解析：物理降温应持续至体温降至正常或接近正常，不可仅因降至38℃以下即停止，需结合患者整体状况判断。

11.术后患者出现腹胀，护士应首先采取的措施是？

A.肛管排气

B.腹部热敷

C.协助患者下床活动

D.遵医嘱使用促胃肠动力药

答案：C

解析：术后腹胀多因胃肠蠕动减弱，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是首选措施；热敷、肛管排气为辅助方法，药物为最后选择。

12.糖尿病患者饮食指导中，正确的是？

A.严格限制碳水化合物摄入，占总热量20%

B.蛋白质应全部选择动物蛋白

C.每日食盐量不超过6g

D.可随意食用含糖量低的水果

答案：C

解析：糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量50%-60%，蛋白质中动物蛋白占1/3即可，水果需在两餐间少量食用（血糖控制达标时），每日食盐量≤6g（合并高血