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2025年新版灭菌工考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种灭菌方式属于湿热灭菌范畴？

A.紫外线灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.高压蒸汽灭菌

D.电离辐射灭菌

2.高压蒸汽灭菌器正常工作时，若需达到134℃的灭菌温度，对应的饱和蒸汽压力应为约：

A.0.105MPa

B.0.138MPa

C.0.170MPa

D.0.210MPa

3.环氧乙烷（EO）灭菌过程中，最关键的控制参数不包括：

A.温度

B.湿度

C.EO浓度

D.光照强度

4.生物指示剂（BI）用于验证灭菌效果时，枯草芽孢杆菌（ATCC9372）通常用于哪种灭菌方式的监测？

A.干热灭菌

B.湿热灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.过氧化氢等离子体灭菌

5.灭菌物品装载时，正确的操作是：

A.物品紧密堆叠以提高效率

B.金属器械放置于上层，织物类放置于下层

C.包裹之间保留至少2cm间隙

D.灭菌包体积超过30cm×30cm×50cm

6.干热灭菌的典型参数（160℃）下，所需最短灭菌时间为：

A.30分钟

B.60分钟

C.120分钟

D.180分钟

7.灭菌设备日常维护中，对高压蒸汽灭菌器安全阀的校验周期应为：

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

8.过氧化氢等离子体灭菌不适用于以下哪种材质的物品？

A.不锈钢器械

B.聚四氟乙烯（PTFE）

C.纸质包装材料

D.硅胶导管

9.灭菌过程中，化学指示卡（爬行卡）的主要作用是：

A.确认灭菌温度和时间是否达标

B.检测微生物是否被完全杀灭

C.监测环氧乙烷残留量

D.评估灭菌器内湿度变化

10.灭菌后物品的存放环境要求中，温度应控制在：

A.18-22℃

B.22-26℃

C.26-30℃

D.30-34℃

11.以下哪项是湿热灭菌失败的常见原因？

A.灭菌包内放置化学指示卡

B.灭菌器腔室空气未排尽

C.灭菌时间延长5分钟

D.物品包装使用医用皱纹纸

12.环氧乙烷灭菌后，解析阶段的主要目的是：

A.降低物品表面温度

B.去除残留的EO气体

C.检测灭菌效果

D.干燥物品表面

13.辐照灭菌中，常用的辐射源是：

A.钴-60

B.紫外线灯管

C.微波发生器

D.红外线加热器

14.灭菌设备运行记录应至少保存：

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

15.灭菌过程中，若发现生物指示剂培养阳性，正确的处理措施是：

A.立即放行该批次物品

B.重新灭菌后直接使用

C.召回已发放物品并重新处理

D.记录结果但不采取额外行动

二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.湿热灭菌的原理是通过高温使微生物蛋白质变性，而干热灭菌是通过脱水和氧化作用杀灭微生物。（）

2.环氧乙烷灭菌时，湿度越高越好，可提升灭菌效果。（）

3.灭菌包外应标注灭菌日期、失效期、操作者等信息。（）

4.高压蒸汽灭菌器的B-D测试（Bowie-Dick测试）仅用于预真空灭菌器。（）

5.过氧化氢等离子体灭菌适用于液体类物品。（）

6.干热灭菌时，玻璃器皿可直接叠放，无需间隔。（）

7.灭菌后物品的有效期与包装材料、存放环境相关，医用无纺布包装的物品通常有效期为180天。（）

8.生物指示剂的抗力应高于被灭菌物品上常见的微生物。（）

9.灭菌设备出现故障时，可自行调整参数继续使用。（）

10.辐照灭菌的优点是穿透力强、无需解析，但可能影响某些材料的性能。（）

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高压蒸汽灭菌器的操作流程（从装载到卸载）。

2.列举湿热灭菌效果的三种监测方法，并说明其作用。

3.环氧乙烷灭菌的适用范围与禁忌物品分别有哪些？

4.灭菌过程中，如何避免“湿包”现象的发生？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：某医院消毒供应中心使用预真空高压蒸汽灭菌器对手术器械包进行灭菌，灭菌结束后发现部分包裹表面潮湿，且生物指示剂培养结果为阳性。请分析可能的原因及处理措施。

案例2：某企业采用环氧乙烷灭菌法对一次性输液器进行灭菌，灭菌后检测发现EO残留量超标。请列举可能导致残留超标的原因，并提出改进措施。

五、实操题（20分